多指畸形別名:重復(fù)指
多指畸形一目了然,多數(shù)可在分娩時(shí)發(fā)現(xiàn)而診斷,在組織的重復(fù)現(xiàn)象中包括多指癥和鏡手,多指畸形中,多生的手指可以是單個(gè)或多個(gè),或雙側(cè)多指;多指畸形分為橈側(cè)多指,中央多指及尺側(cè)多指三類,以橈側(cè)多指最為多見(jiàn),其次是尺側(cè)多指,而中央多指很少見(jiàn),多生的手指可發(fā)生在手指末節(jié),近節(jié)指骨,與正常指骨或掌骨相連,也可發(fā)生在掌指關(guān)節(jié),指間關(guān)節(jié)的一側(cè),有的多指可以是某個(gè)手指重復(fù)發(fā)育的結(jié)果,有相應(yīng)的掌骨多生,形成一手六指,甚至重手畸形,但較少見(jiàn),多指的外形和結(jié)構(gòu)差異很大,可以僅是皮蒂相連的皮贅直到一個(gè)完全的手指,甚至難于分辨正常指與多指,以致造成手術(shù)決定留舍方面的困難,多指生長(zhǎng)的角度也各不相同,有的多指與手的橈側(cè)或尺側(cè)緣呈直角,多指畸形可單獨(dú)存在,或與并指等畸形同時(shí)存在,如復(fù)拇指畸形;也有的多余3或4個(gè)手指,形成“鏡影手”畸形,尺側(cè)多指可伴有多種其他畸形,如并指,三節(jié)指骨拇指,脊柱畸形,指甲發(fā)育不良等,中央多指多伴有并指畸形,雙側(cè)性多見(jiàn),命名為多指并指,中央多指并指常屬于分裂手畸形的一種,對(duì)多指應(yīng)行X線檢查,明確其骨關(guān)節(jié)情況,為手術(shù)提供依據(jù)。先天性多指、趾畸形根據(jù)病史及臨床體格檢查即可明確診斷,輔助檢查主要是X線攝片明確多指、趾的類型及骨骼關(guān)節(jié)生長(zhǎng)情況,為治療方案的選擇提供依據(jù),對(duì)于復(fù)雜疑難病例,也可行螺旋CT檢查,三維立體重建,進(jìn)一步明確畸形類型和程度。
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