盆腔積液
盆腔積液的位置多發(fā)生在子宮直腸陷窩等盆腔內(nèi)位置較低處,婦科常用的有效檢查手段是B超,可以較準確的判斷積液的量。
可詳細結(jié)合病史、癥狀以及體癥等明確是正常積液還是異常積液。如確診為異常積液則要明確導致積液的原因,去除病因是關(guān)鍵。
抽取積液是西醫(yī)檢查或?qū)ΠY治療手段,不應常作。因為單純抽積液不但不會治好盆腔積液,還會使積液增多。
盆腔積液需要注意與以下疾病相鑒別:
1、盆腔沉重感
盆腔沉重感主要癥狀是白帶增多。由于病原菌的不同,白帶的顏色、量也有所不同。白帶可為粘稠的或胺性的,有時可帶有血絲或少量血液,也可有接觸性出血。也可表現(xiàn)為突然發(fā)作的劇烈的盆腔疼痛,伴有盆腔腫塊則提示有嚴重的、潛在的病變。一個嵌頓性子宮可在妊娠早期引起急性盆腔疼痛,且往往伴有子宮后傾與盆腔粘連。子宮肌瘤的急性長大或變性,也可引起急性疼痛。
2、盆腔膿腫
盆腔膿腫多由急性盆腔結(jié)締組織炎未得到及時的治療,化膿形成盆腔膿腫而引起。這種膿腫可局限于子宮的一側(cè)或雙側(cè),膿液流入于盆腔深部。
3、盆腔瘀血
盆腔瘀血綜合征(又稱盆腔瘀血癥)是由于慢性盆腔靜脈瘀血所引起的特殊病癥,也是婦科慢性盆腔疼痛的主要原因之一,多見于30-50歲的經(jīng)產(chǎn)婦。中醫(yī)無此名,據(jù)其臨床表現(xiàn)體征,可歸屬腹痛、痛經(jīng)、帶下等病證范疇,病機主要是瘀血阻滯、脈絡不通。
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