直腸內(nèi)異物
如異物被觸及,可于皮下和粘膜下注射0.5%利多卡因或含150u/15ml透明質(zhì)酸酶的丁哌卡因進行局部麻醉,然后用直腸牽開器擴張肛門,抓住異物,使之轉(zhuǎn)向并取出。如不能觸及異物,患者通常需要住院。腸蠕動常可將異物推至直腸中段,則隨后進行上述的常規(guī)操作。但乙狀結(jié)腸鏡或直腸鏡去除異物是極少能成功的,而且乙狀結(jié)腸鏡檢查導致將異物推至近側(cè)位置,從而延遲異物的取出。少數(shù)情況下,需要作局麻或全麻,偶爾需作剖腹檢查術(shù)將異物擠向肛門或作結(jié)腸切開術(shù)取出異物。異物取出后應進行乙狀結(jié)腸鏡檢查以排除明顯的直腸創(chuàng)傷或穿孔。
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