出血性疾病
(一)病因治療 對獲得性的出血性疾病,必須針對病因,進行積極處理,才能達到治療的目的。藥物性的血小板減少較常見,需引起足夠重視,要合理用藥;肝病引起的需積極改善肝功能。對遺傳性出血性疾病一類,目前尚缺乏根治措施,基因治療尚未普遍應(yīng)用,應(yīng)強調(diào)預(yù)防外傷,必要手術(shù)時,需補足缺乏的凝血因子,保證手術(shù)中及術(shù)后不發(fā)生出血,直至傷口愈合為止?,F(xiàn)已有基因工程合成的凝血因子可利用,并經(jīng)過去病毒處理,臨床應(yīng)用較安全。
(二)止血問題 必須針對性選擇,避免濫用止血藥,大致分成血管性、血小板性出血則應(yīng)用壓迫止血、改善血管通透性藥物,免疫抑制劑,補充血小板等。凝血因子缺乏則替代補充,纖溶亢進則抗纖溶等。
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