腎動脈閉塞
只有當(dāng)閉塞是不完全的,和如果有效的溶栓于90~180分鐘內(nèi)(正常腎臟的缺血耐受力)開始時,單用抗凝劑或溶栓治療可改善腎功能。然而,這種快速診斷和治療很少能達(dá)到。
外科手術(shù)恢復(fù)使血管開放伴有較高的死亡率,而腎功能無明顯的恢復(fù)。然而,手術(shù),特別是在最初的幾小時內(nèi)實施時,是創(chuàng)傷性腎動脈血栓形成病人的治療選擇。嚴(yán)重腎衰病人,4~6周內(nèi)功能未恢復(fù)時可考慮外科換血管手術(shù)。這種晚期栓子切除術(shù)僅在少數(shù)病人中有幫助??鼓齽╊A(yù)防通常用肝素靜注,繼而用華法林口服。
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