卵巢早衰
婦女在40歲以前出現(xiàn)卵巢功能衰退現(xiàn)象者稱卵巢早衰，卵巢早衰常伴有自身免疫性疾病。
卵巢早衰者除閉經(jīng)外，只有少數(shù)人出現(xiàn)類似更年期綜合征癥狀。但年輕婦女因長期處于低雌激素狀態(tài)而發(fā)生子宮萎縮、陰道分泌物減少、性交痛，甚至骨質(zhì)疏松，所以應(yīng)及時補充雌激素。目前認(rèn)為卵巢早衰不一定是不可逆的，特別對于期望生育的患者，仍應(yīng)積極治療。
(1)人工周期：周期性補充雌孕激素可避免生殖器官上皮萎縮與鈣的丟失，且可保護(hù)心血管系統(tǒng)，預(yù)防脂代謝變化。可從任何時候開始口服雌激素，如己烯雌酚0.5～1mg，每晚1次，連續(xù)22天。在服藥的第11天開始補充孕激素，如口服醋酸甲羥孕酮(安宮黃體酮)8～10mg，每晚1次，連服10天。如用黃體酮針劑，則從服雌激素的第16 天開始，每日肌肉注射10mg，連續(xù)注射5針。如服炔雌醇5μg，只需每晚1次，連服20～22天，再加孕激素。
(2)誘發(fā)卵泡發(fā)育：在人工周期治療一個階段后，再單用小劑量雌激素，如己烯雌酚0.5mg或0.25mg(炔雌醇12.5μg)，每晚1次，連服3周，停1周。不論有無撤藥性出血，再開始第2個周期治療，3個周期為一療程。在雌激素水平略有升高，F(xiàn)SH和LH已被抑制后，可適當(dāng)應(yīng)用HMG刺激卵泡發(fā)育，甚至排卵。
(3)免疫抑制劑：有腎上腺皮質(zhì)功能低下者可用皮質(zhì)醇治療。
(4)中藥治療或中西藥結(jié)合治療：常用滋陰降火、補腎活血藥配合雌激素，以期卵巢逐步恢復(fù)功能。
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