結(jié)節(jié)性多動脈炎伴發(fā)的葡萄膜炎別名:結(jié)節(jié)性多動脈炎伴發(fā)的色素膜炎
(一)治療
此病的全身受累往往需要免疫抑制劑(如糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、苯丁酸氮芥、硫唑嘌呤、環(huán)孢素、甲氨蝶呤等)治療。最常選用的治療方案為環(huán)磷酰胺聯(lián)合糖皮質(zhì)激素,此種治療時間一般較長,易出現(xiàn)毒副作用,因此在治療中應定期隨訪觀察。
眼部病變,特別是鞏膜炎、角膜炎和葡萄膜炎的治療基本上同全身病變的治療,對于有眼前段受累者應考慮同時使用糖皮質(zhì)激素點眼治療。對出現(xiàn)前葡萄膜炎者,尚應給予睫狀肌麻痹劑滴眼劑點眼治療。
(二)預后
此病是一種全身性血管的炎癥性疾病,可導致患者死亡。在糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺等問世之前,幾乎所有患者均死于腎臟和心臟并發(fā)癥。經(jīng)過積極有效治療,其5年生存率已上升至80%~90%。鞏膜炎、葡萄膜炎、潰瘍性角膜炎均可致視力嚴重下降或完全喪失。
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