斯特奇-韋伯綜合征別名:腦面血管瘤病
(一)治療
對于疑有sturge-Weber綜合征的患者,應(yīng)作詳細檢查。對患者家屬的檢查可幫助診斷。在全麻下檢查此種嬰兒的眼睛時,麻醉師應(yīng)高度警惕,因為這種患者常常會發(fā)生癲癇。神經(jīng)科、小兒科、頭顱X線檢查均是必要的。若這類青光眼患者發(fā)生于嬰幼兒時期,則可先行房角切開術(shù),如眼壓仍不能控制,再考慮小梁切除術(shù)。發(fā)生于兒童期以后的患者可先用藥物治療,如果眼壓不能控制再考慮行小梁切開術(shù)或小梁切除術(shù)。房角切開術(shù)的成功率較低,但多作為首選的手術(shù);濾過性手術(shù)的成功性雖然較高,但往往會發(fā)生較嚴重的并發(fā)癥。所以對本綜合征擬施行濾過性手術(shù)時,要高度警惕手術(shù)并發(fā)癥的問題。如切開前房后眼壓突然下降,可發(fā)生脈絡(luò)膜血管擴張、滲出、出血及視網(wǎng)膜脫離,而且術(shù)后常會發(fā)生淺前房或無前房。如果發(fā)生這種情況,則藥物治療及再次手術(shù)均較難使前房恢復(fù),所以術(shù)前要用高滲劑盡量降低眼壓,術(shù)中可先作后鞏膜切開,放出少量玻璃體,以便減少或減輕這些并發(fā)癥。
濾過性手術(shù)及藥物治療均不能控制眼壓時,可試行睫狀體冷凝術(shù),總的來說,這類青光眼對藥物或手術(shù)治療的效果往往都比較差。
(二)預(yù)后
手術(shù)效果往往較差。
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