嗜人T淋巴細(xì)胞Ⅰ型所致的葡萄膜炎別名:嗜人T淋巴細(xì)胞Ⅰ型所致的色素層炎
(一)治療
HTLV-Ⅰ所致的輕度前葡萄膜炎可用非甾體消炎藥、糖皮質(zhì)激素和睫狀肌麻痹劑點眼治療;對于出現(xiàn)明顯的玻璃體炎癥者,則應(yīng)行糖皮質(zhì)激素后筋膜囊下注射治療;對于出現(xiàn)嚴(yán)重的玻璃體炎癥反應(yīng)和視網(wǎng)膜血管炎者,則應(yīng)口服糖皮質(zhì)激素,一般選用潑尼松,劑量為0.5~1mg/(kg·d),并應(yīng)隨著炎癥的控制而逐漸減量,一般不宜長期應(yīng)用。
患者經(jīng)治療后,一般于4~6周可獲明顯的改善,大多數(shù)患者預(yù)后較好,部分可獲完全治愈。有關(guān)抗病毒藥物在此種葡萄膜炎中的作用目前尚未完全肯定,但全身免疫抑制藥的使用應(yīng)當(dāng)十分慎重。
有關(guān)HTLV-Ⅰ所致的輕度葡萄膜炎是否可發(fā)展成為HTLV-Ⅰ脊髓病或成人T細(xì)胞白血病,目前尚不完全清楚,需長期觀察始能確定。
(二)預(yù)后
大多數(shù)患者(92.5%)經(jīng)局部或全身激素治療后視力預(yù)后良好,但如果治療不連續(xù),很多患者可以復(fù)發(fā)。
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