腦膜癌病別名:腦脊膜癌病
(一)治療
一般采用鞘內(nèi)注射和放射治療兩種方法。化療的途徑包括腰椎穿刺和腦室導(dǎo)管注射,常用藥物有甲氨蝶呤(MTX)、阿糖胞苷(A-rac)及噻替哌,宜小劑量,多次給藥。國外學(xué)者(Wasserstrom,1982)推薦的治療方案為經(jīng)Ommaya囊甲氨蝶呤(或阿糖胞苷)單一給藥與局部放療聯(lián)合。
王翠蘭(1998)對(duì)經(jīng)CSF細(xì)胞學(xué)證實(shí)的20例MC患者,經(jīng)自行設(shè)計(jì)改良的CSF雙頭蓄液囊裝置行腦室內(nèi)單一甲氨蝶呤(每周2次,5~20mg/次)化療,治療6周后,全部20例患者60%癥狀改善,25%穩(wěn)定,45%患者癥狀穩(wěn)定或好轉(zhuǎn)1個(gè)月以上。存活期4~20周,平均12周。
(二)預(yù)后
一般來說,腫瘤轉(zhuǎn)移至腦膜屬惡性腫瘤晚期,預(yù)后差。國外大量研究資料證實(shí),未經(jīng)治療的MC患者癥狀不能自行緩解,病程是不可逆的。但適當(dāng)?shù)闹委?,可延長生存期,減少或穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。
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