大腸平滑肌肉瘤
(一)治療
手術(shù)治療是大腸平滑肌肉瘤的主要治療手段,常采用根治性手術(shù)切除方式,對(duì)于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移病例,也應(yīng)采取積極的手術(shù)治療。本病對(duì)化療放療不敏感,對(duì)腫瘤過(guò)大或無(wú)法切除或多次復(fù)發(fā)不宜再次手術(shù)者,可采用CVAD方案化療,但據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道未見(jiàn)明顯療效。
Randleman于1989年提出的對(duì)肛管直腸平滑肌肉瘤治療的建議可作為臨床治療上的參考:
1.瘤體直徑<2.5cm僅局限于腸壁內(nèi)者,行擴(kuò)大局部切除術(shù)。
2.直徑≥2.5cm并侵透腸壁者,最好行根治性腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)、低位前切除術(shù)或盆腔聯(lián)合臟器切除術(shù)。
3.放療、化療不應(yīng)作為本病的常規(guī)治療手段。
(二)預(yù)后
本病預(yù)后較差,5年生存率25%~35%。
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