乳腺囊性增生病別名：慢性囊性乳腺病
(一)治療
1.藥物治療
(1)中藥治療：對疼痛明顯，增生彌漫者，可服中藥治療。疏肝理氣，活血化瘀，軟堅化結(jié)。如乳癖消片、乳結(jié)消顆粒、乳康片等。
(2)激素治療：中藥治療效果不佳，可考慮激素治療，通過激素水平的調(diào)整，達到治療的目的。常用的藥物有黃體酮5～10mg/d，月經(jīng)來潮5～10天服用;丹他唑200～400mg/d，服2～6個月;溴隱亭5mg/d，療程3個月;以增生腺體檢測雌激素受體陽性者，口服他莫昔芬(三苯氧胺)20mg/d，2～3個月。激素療法不宜長期應用，以免造成月經(jīng)失調(diào)等不良反應。
2.手術(shù)治療
(1)手術(shù)目的：明確診斷，避免乳癌漏診和延誤診斷。
(2)適應證：患者經(jīng)過藥物治療后療效不明顯，腫塊增多、增大、質(zhì)地堅實者;腫物針吸細胞學檢查見導管上皮細胞增生活躍，并有不典型增生者;年齡在40歲以上，有乳癌家族史者，宜選擇手術(shù)治療。
(3)手術(shù)方案選擇：根據(jù)病變范圍大小，腫塊多少采用不同的手術(shù)方法。
①腫塊切除：腫塊類或?qū)儆诎└甙l(fā)家庭成員，腫塊直徑<3cm者，可行包括部分正常組織在內(nèi)的腫塊切除。
②乳腺區(qū)段切除術(shù)：病變僅限于某局部，病理結(jié)果示有上皮細胞高度增生、間變，年齡在40歲以上者，可行乳腺區(qū)段切除。
③經(jīng)皮下乳腺單純切除術(shù)：有高度上皮細胞增生，且家族中有同類病史，尤其是一級親屬有乳腺癌者，年齡在45歲以上應行乳腺單純切除術(shù)。
④乳腺根治術(shù)：35歲以下的不同類型的中等硬度的孤立腫塊，長期治療時好時壞，應行多點細針穿刺細胞學檢查，陽性者應行乳腺根治術(shù)。陰性者可行腫塊切除送病理，根據(jù)病理結(jié)果追加手術(shù)范圍。
(二)預后
近年來，對乳腺囊性增生病的研究，已深入到分子生物學水平，多方探討各種癌前病變與乳腺癌發(fā)生的關系。天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院應用全乳腺大切片技術(shù)結(jié)合CEA、C-erbB-2基因產(chǎn)物、DNA含量、S期細胞比率以及細胞增殖指數(shù)多項指標聯(lián)合檢測研究，證實導管上皮重度不典型增生和中度乳頭狀瘤病是乳腺癌密切相關的癌前病變，提示只有惡性腫瘤才會較多出現(xiàn)，1～2項指標呈高水平表達，并可視為可疑早期癌變，若有2項以上指標呈高度表達者，應考慮按早期癌對待。該項研究從分子學水平提出乳腺囊性增生病向癌演變的依據(jù)。
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