椎管內(nèi)結(jié)核瘤
(一)治療
臨床診斷一旦確定,即應(yīng)在全身抗結(jié)核治療的同時(shí)積極進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)病灶粘連緊密不易分離者,不應(yīng)勉強(qiáng)分離,以避免損傷正常脊髓組織,若能將結(jié)核球行部分切除,且不縫合硬脊膜,使尚未受侵犯的脊髓組織從受壓迫中解脫出來,再加以抗結(jié)核治療,控制結(jié)核病灶的發(fā)展,并促進(jìn)病灶的吸收與消散,部分患者也可獲得一定的治療效果。手術(shù)后應(yīng)進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療,抗結(jié)核藥物的應(yīng)用一般不宜短于3~4周。
(二)預(yù)后
硬脊膜外結(jié)核球因未侵犯到脊髓,手術(shù)切除大多無困難,術(shù)后預(yù)后良好。硬脊膜下結(jié)核球常侵犯脊髓,手術(shù)效果不如前者。
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