腎性失鎂別名:腎小管鎂丟失癥
(一)治療
主要是補(bǔ)充鎂鹽。常用藥為門冬氨酸鉀鎂溶液(每10ml中有鉀3mmol,鎂1.5~2.5mmol),以門冬氨酸的細(xì)胞親和力強(qiáng),有利于鎂和鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。既補(bǔ)充了鎂又補(bǔ)充了鉀。另外尚有硫酸鎂、醋酸鎂、氯化鎂等??杉∽?0%硫酸鎂,第1天每2小時(shí)給予2.0g,3次后改為每6小時(shí)1次,至第3天酌情減量;嚴(yán)重者可靜脈使用硫酸鎂,該藥有降低血壓和抑制呼吸的不良反應(yīng),大劑量應(yīng)用時(shí)應(yīng)細(xì)心監(jiān)護(hù)。如有低鉀血癥及低鈣血癥者應(yīng)同時(shí)糾正。
(二)預(yù)后
本病因病因不同預(yù)后也各不相同。如在病人出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂(低K 、Na 、Ca )等癥狀前能及時(shí)測(cè)定血鎂,早期發(fā)現(xiàn)低鎂血癥并及時(shí)給予補(bǔ)充鎂鹽,有望減輕癥狀改善預(yù)后。
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