假性高血壓
(一)治療
假性高血壓是一個(gè)重要的臨床問題，在老年人中并不少見，若診療失誤有時(shí)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。對(duì)那些袖帶測(cè)量血壓較高而與臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查明顯不符的病人要注意假性高血壓的診斷，特別是老年、脈壓較大的病人。支持假性高血壓的證據(jù)包括Osler征陽(yáng)性，造影示前臂動(dòng)脈鈣化。
一些實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)于診斷假性高血壓有幫助，如橈動(dòng)脈示波器，指端數(shù)字血壓記錄儀檢查。一項(xiàng)研究提示，如果次聲血壓檢測(cè)儀和標(biāo)準(zhǔn)聽診測(cè)量的血壓舒張壓無(wú)差異，則可排除舒張性假性高血壓的診斷。最終診斷假性高血壓需要經(jīng)動(dòng)脈內(nèi)測(cè)壓的同時(shí)進(jìn)行袖帶測(cè)壓。
假性高血壓的治療應(yīng)根據(jù)患者的臨床情況決定。袖帶測(cè)壓明顯高于經(jīng)動(dòng)脈內(nèi)測(cè)壓值，而病人的臨床情況良好則沒有治療的指征。
(二)預(yù)后
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