化妝品皮炎
(一)治療
1.一般療法
(1)首先應(yīng)追查病因,避免再接觸,清除刺激因子并告知患者以免今后再接觸患病。
(2)避免搔抓、摩擦、熱水或肥皂水洗滌及其他附加刺激。摒除辛辣刺激食品,清理胃腸,保持大便通暢,避免精神過(guò)度緊張。
(3)藥物療法:以脫敏止癢為主,輕者可口服或注射抗組胺藥,如皮損面積大,炎癥顯著者可選用10%葡萄糖酸鈣、10%硫代硫酸鈉靜脈注射;對(duì)重癥泛發(fā)患者可短期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素,口服潑尼松20~30mg/d或肌注倍他米松/二丙酸倍他米松(得寶松),或靜滴氫化可的松或地塞米松等。有感染者可酌情選用抗生素。
(4)外用療法:基本原則同急性濕疹。根據(jù)皮損情況,選擇適應(yīng)的劑型和藥物,以消炎、收斂、緩和對(duì)癥為原則,禁用刺激性或易致敏的藥物。急性期紅腫炎癥顯著、滲出糜爛者可用復(fù)方硫酸銅液(達(dá)里波斯液)或3%硼酸溶液進(jìn)行濕敷,輕者可選用皮質(zhì)類固醇激素乳劑或收斂、消炎的油膏外用。如已形成慢性炎癥,可酌用低濃度角質(zhì)形成劑,如3%黑豆餾油或糠餾油糊劑、皮質(zhì)類固醇激素等配為油膏或乳劑外用。
2.中醫(yī)療法 治則:宜清熱、涼血、解毒。內(nèi)服方用龍膽瀉肝湯加減,方中去柴胡、當(dāng)歸、加白茅根、蒲公英、大青葉;大便干者加大黃;濕盛者加澤瀉、豬苓、茵陳;發(fā)熱加生石膏。癥狀輕者可服龍膽瀉肝丸。
(二)預(yù)后
光敏性皮炎型愈后易發(fā)生色素沉著斑。
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