新生兒衣原體感染

(一)治療
衣原體對(duì)紅霉素類敏感，在無法排除支原體或軍團(tuán)菌感染時(shí)紅霉素為首選藥物。迄今為止，未見有耐紅霉素菌株的報(bào)道。氨基糖苷類及β-內(nèi)酰胺類抗生素一般認(rèn)為無效，不宜選用。
對(duì)孕婦推薦用紅霉素2g/d，分4次口服，療程10～14天，對(duì)于家庭成員(尤其是性伴侶)應(yīng)同時(shí)治療，以減少再感染的機(jī)會(huì);如不能耐受紅霉素者可選用阿莫西林替代;阿莫西林0.5g，3次/d，療程10天。
對(duì)于新生兒結(jié)膜炎，局部可用紅霉素軟膏，1～2次/d。紅霉素50mg/(kg·d)，分2～4次口服，療程2周。
新生兒肺炎用紅霉素50mg/(kg·d)，分2～4次口服，療程2周。阿奇霉素半衰期長(zhǎng)，10mg/(kg·d)，1次/d，連用3天，在組織中藥物濃度可維持4天，療效較好。據(jù)報(bào)道阿奇霉素的不良反應(yīng)較紅霉素小，療效和病人的依從性均較紅霉素好。
(二)預(yù)后
新生兒眼炎早期經(jīng)適當(dāng)?shù)闹委?，一般不?huì)發(fā)生并發(fā)癥，但可見到慢性持續(xù)性病例，反復(fù)發(fā)作可有瘢痕形成，導(dǎo)致視力喪失。

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