陰道子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤
(一)治療
陰道子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤治療以手術(shù)為主,大多采用部分陰道切除術(shù)加全子宮和雙附件切除術(shù)。Chang等主張術(shù)后輔以放療,陶淑蕓等認(rèn)為對(duì)低度惡性患者術(shù)后無需放療,而化療可提高療效,以阿霉素為主,輔以環(huán)磷酰胺、順鉑、長春新堿等,并可采用盆腔動(dòng)脈灌注化療。對(duì)復(fù)發(fā)患者,如雌、孕激素受體陽性者可用孕激素治療。
(二)預(yù)后
陰道子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤預(yù)后較其他肉瘤相對(duì)好,雖然各報(bào)道隨訪時(shí)間6月~13年不等,但未見死于該瘤的報(bào)道,僅1例報(bào)道在術(shù)后6個(gè)月轉(zhuǎn)移至盆腔和肺。Chang等和陶淑蕓等在術(shù)后分別隨訪1.5年、2年,均未見復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。Peters等(1985)報(bào)道1例在后盆腔除臟術(shù)后隨訪13年無瘤生存。
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