鏈球菌中毒性休克綜合征別名:鏈球菌中毒性休克綜合癥
(一)治療
1.對(duì)癥治療 對(duì)低血壓、休克的治療基本同中毒性休克,包括吸氧;迅速補(bǔ)充血容量,先用生理鹽水,再用低分子右旋糖酐,嚴(yán)重者可輸血漿及人血白蛋白(白蛋白)等;如血壓仍不升,可用多巴胺等升壓藥。此外,應(yīng)積極防治ARDS、心功能不全、急性腎衰、腦水腫、代謝性酸中毒及DIC等。嚴(yán)重病例可早期、短程使用腎上腺皮質(zhì)激素治療。
2.病原治療 對(duì)局部感染,應(yīng)根據(jù)病情及時(shí)引流、清創(chuàng)、筋膜切開或截肢等。抗菌治療常用青霉素、頭孢菌素、紅霉素或林可霉素。嚴(yán)重感染可選用頭孢曲松或亞胺培南/西司他丁鈉(泰能)。
(二)預(yù)后
本病預(yù)后較差,國外報(bào)告病死率高達(dá)30%,國內(nèi)報(bào)道的病死率僅約1%。
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