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足舟骨骨折

(一)治療
按不同類(lèi)型進(jìn)行處理。
1.無(wú)移位者 以小腿石膏固定6周左右，未愈合者可適當(dāng)延長(zhǎng)。拆石膏后加強(qiáng)功能鍛煉。
2.有移位但可達(dá)到滿意對(duì)位者 復(fù)位后仍按前法處理。
3.嚴(yán)重移位者 包括復(fù)位失敗者，均需開(kāi)放復(fù)位+內(nèi)固定術(shù)，并輔以小腿石膏制動(dòng)。
(1)舟骨體骨折：復(fù)位后可行克氏針交叉固定。
(2)舟骨結(jié)節(jié)撕脫：骨片較小者，可用10號(hào)線連同脛后肌附著處一并縫合，對(duì)較大的骨片可用小螺釘或克氏針固定。
(3)舟骨背側(cè)緣撕脫骨折：開(kāi)放復(fù)位后固定困難患者，可將其切除。
4.陳舊性損傷 基本原則與距骨骨折相類(lèi)同，伴有損傷性關(guān)節(jié)炎或缺血性壞死者，可酌情行關(guān)節(jié)融合術(shù)。在操作時(shí)盡可能地保留距舟關(guān)節(jié)，而融合舟楔關(guān)節(jié)。
(二)預(yù)后
一般預(yù)后良好。

 

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