良性葡萄胎別名:怪胎
清宮:葡萄胎一經(jīng)確診,即應立即清宮。一般采用電動吸刮術(shù),一周后可再刮一次,術(shù)前應作好輸血準備,術(shù)時慎防子宮穿孔。為預防感染,手術(shù)前后均需使用抗生素。
惡變的預防:預防性子宮切除術(shù)。目前多不采用。但對年齡較大,無生育要求者也可考慮。
預防性化療 預防性化療是預防葡萄胎惡變的有效手段。其化療批征:
⑴年齡大于40歲;
⑵滋養(yǎng)細胞高度增生或有間變;
⑶刮出之葡萄組織以小葡萄為主;
⑷hCG持續(xù)不下降或下降后又上升者;
⑸無隨訪條件。
隨訪 葡萄胎排出后每周查一次hCG,陰性后每1~2月查一次,第二年每6月一次至少兩年.在檢查hCG的同時要定期拍胸片。為避免兩次發(fā)生葡萄胎或惡變應囑病人堅持避孕1~2年。
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