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骨與關(guān)節(jié)結(jié)核

本病的治療分為以下幾個方面:
(一)全身治療:主要為全身支持療法及藥物療法。支持療法包括增進(jìn)營養(yǎng)、新鮮空氣,適當(dāng)陽光和患者的精神安慰等。藥物治療主要為適當(dāng)聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物,可增加藥效,并可減少細(xì)菌的耐藥性。
(二)局部治療:應(yīng)用牽引與固定,預(yù)防與矯正患肢畸形,保持關(guān)節(jié)在功能位,約需4~6月。
(三)手術(shù)治療。
在全身支持療法和抗結(jié)核藥物的控制下,及時(shí)、徹底地進(jìn)行手術(shù)治療,可以縮短療程,預(yù)防或矯正畸形,減少殘廢和復(fù)發(fā)。
1.病灶清除術(shù):此手術(shù)是直接進(jìn)入病灶,完全或近乎完全將病變?nèi)コ蓛簟?br /> 2.關(guān)節(jié)融合術(shù)。
3.寒性膿腫的處理:為了防止自行突破引起合并感染及壓迫器官,可采用反復(fù)抽吸法。較大寒性膿腫形成,需手術(shù)治療。
4.糾正畸形:如關(guān)節(jié)結(jié)核愈后骨性強(qiáng)硬,有嚴(yán)重畸形,應(yīng)考慮截骨術(shù)糾正畸形。

 

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