一期梅毒別名:硬下疳
梅毒的青霉素治療方案。
(一)早期梅毒:包括一期、二期和病期不足兩年的潛伏梅毒患者,可給予青霉素肌肉注射,每側(cè)臀部120萬單位,共240萬單位,只注射一次。
(二)晚期梅毒:包括有三期皮膚、粘膜、骨損害等患者,病期在兩年以上的潛伏梅毒,心血管梅毒和神經(jīng)梅毒等。對(duì)于良性晚期梅毒(血管、粘膜及骨等)可予以普魯卡因青霉素G肌肉注射,每日一次,每次60萬單位,共15次,總劑量900萬單位?;蛴闷S星青霉素每周肌肉注射一次,每次240萬單位,共三次,總量720萬單位。
(三)對(duì)孕婦梅毒患者的治療:早期梅毒患者如能早期治療可防止發(fā)生先天梅毒。
在梅毒流行區(qū),對(duì)可能患梅毒的孕婦,應(yīng)在懷孕的前三個(gè)月及產(chǎn)前三個(gè)月,至少各進(jìn)行一次血清學(xué)檢查。
(四)早期先天梅毒患者的治療:對(duì)已經(jīng)治療的梅毒孕婦所生的嬰兒,應(yīng)進(jìn)行臨床及血清學(xué)檢查,直至血清學(xué)檢查轉(zhuǎn)陰或維持陰性三個(gè)月以上為止。
(五)晚期先天梅毒的治療:兩歲以上的先天梅毒治療方法可按成人的相應(yīng)病期進(jìn)行,其用量不超過成人的劑量。
其它抗生素:目前有許多青霉素以外的抗生素用于治療梅毒螺旋體。這些抗生素有紅霉素類如阿奇霉素,羅紅霉素,利君沙;四環(huán)素類如強(qiáng)力霉素,土霉素,鏈霉素。近幾年又試用頭孢曲松鈉,頭孢噻肟鈉,臨床上都收到了較好的效果。
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