腦梗塞別名：中風(fēng)
本病的治療，基本上同腦血栓形成，應(yīng)積極治療高血壓，尤為病史中已有過腔隙性梗塞者需要防止復(fù)發(fā)，同時應(yīng)注意壓不能過快過低。
一、急性期：以盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)、促進神經(jīng)功能恢復(fù)為原則。
1.緩解腦水腫：梗塞區(qū)較大嚴(yán)重患者，可使用脫水劑或利尿劑。
2.改善微循環(huán)：可用低分子右旋糖苷，能降低血粘度和改善微循環(huán)。
3.稀釋血液：
①等容量血液稀釋療法：通過靜脈放血，同時予置換等量液體;
②高容量血液稀釋療法：靜脈注射不含血液的液體以達到擴容目的。
4.溶栓：
①鏈激酶。
②尿激酶。
5.抗凝：用以防止血栓擴延和新的血栓發(fā)生。
①肝素。
②雙香豆素。
6.擴張血管：一般認(rèn)為血管擴張劑效果不肯定，對有顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重患者，有時可加重病情，故早期多不主張使用。
7.其他：本病還可使用高壓氧療法，體外反搏療法和光量子血液療法等。
二、恢復(fù)期：繼續(xù)加強癱瘓肢體功能鍛煉和言語功能訓(xùn)練，除藥物外，可配合使用理療、體療和針灸等。
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王鎖彬 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科 -
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