視神經(jÄ«ng)炎別å：視盤炎
(一)治療
1.ç—…å› æ²»ç™‚ï¼šæ‡‰(yÄ«ng)ç›¡åŠ›æ‰¾å‡ºç—…å› ï¼Œé™¤åŽ»ç—…ç¶ã€‚å°(duì)åŽŸå› ä¸æ˜Žè€…，應(yÄ«ng)去除一切å¯ç–‘ç—…ç¶ã€‚é‡å°(duì)ç—…å› é€²(jìn)行治療。例如：戒煙ã€æˆ’é…’ã€åœæ¢å“ºä¹³ã€åœç”¨å¼•èµ·è¦–神經(jÄ«ng)炎的藥物ã€æ²»ç™‚原發(fÄ)疾病ç‰ï¼ŒåŒæ™‚(shÃ)還應(yÄ«ng)大é‡è£œ(bÇ”)å……ç¶ç”Ÿç´ Bæ—藥物。急性病例å¯ä½¿ç”¨çš®è³ª(zhì)類固醇藥物進(jìn)行治療，但僅å°(duì)éžè„«é«“鞘性炎癥ã€æ„ŸæŸ“和腫瘤ç‰åŽŸå› 所致的視神經(jÄ«ng)炎有一定效果。
脫髓鞘性視神經(jÄ«ng)炎如多發(fÄ)性硬化，ä¸ç¶“(jÄ«ng)任何治療部分患者的視力å¯åœ¨æ•¸(shù)周åŽè‡ªè¡Œæ¢å¾©(fù)ã€‚å› æ¤ï¼Œåœ¨ä¼°è¨ˆ(jì)療效時(shÃ)，應(yÄ«ng)該éžå¸¸æ…Žé‡ã€‚ä¸å°‘國(guó)外å¸(xué)者èª(rèn)為藥物å°(duì)視神經(jÄ«ng)炎癥的所謂“療效”å‡ç³»ç–¾ç—…本身的自然緩解éŽ(guò)程，而éžè—¥ç‰©çš„治療作用。
2.皮質(zhì)æ¿€ç´ æ²»ç™‚ï¼šæ€¥æ€§ç—…äººï¼Œç”±äºŽè¦–ç¥žç¶“(jÄ«ng)纖ç¶ç™¼(fÄ)炎腫脹，若時(shÃ)é–“éŽ(guò)é•·(zhÇŽng)或炎性å應(yÄ«ng)éŽ(guò)于劇烈，都å¯ä½¿è¦–神經(jÄ«ng)纖ç¶ç™¼(fÄ)生變性和壞æ»ã€‚å› æ¤ï¼Œæ—©æœŸæŽ§åˆ¶ç‚Žæ€§å應(yÄ«ng)，é¿å…視神經(jÄ«ng)纖ç¶å—累極為é‡è¦ã€‚å¯å£æœå¼·(qiáng)çš„æ¾ã€å¼·(qiáng)çš„æ¾é¾å’Œåœ°å¡žç±³æ¾;åš´(yán)é‡è€…å¯éœè„ˆæ»´æ³¨ä¿ƒè…Žä¸Šè…ºçš®è³ª(zhì)æ¿€ç´ (ACTH)。很久以來(lái)，國(guó)外眼科å¸(xué)ç•Œå°(duì)視神經(jÄ«ng)炎的治療就å˜åœ¨çˆ(zhÄ“ng)論。有人主張視神經(jÄ«ng)炎應(yÄ«ng)當(dÄng)給以腎上腺皮質(zhì)æ¿€ç´ ï¼Œç„¶è€Œæ›´å¤šçš„äººæ ¹æ“š(jù)大é‡ç—…例的統(tÇ’ng)計(jì)和長(zhÇŽng)期隨訪，èª(rèn)為å°(duì)視神經(jÄ«ng)ç‚Žä¸è«–是å¦çµ¦äºˆè…Žä¸Šè…ºçš®è³ª(zhì)æ¿€ç´ ï¼Œå…¶é (yuÇŽn)期療效都是一樣的，甚至給予腎上腺皮質(zhì)æ¿€ç´ çš„ç—…ä¾‹å…¶å¾©(fù)發(fÄ)率較ä¸çµ¦äºˆè…Žä¸Šè…ºçš®è³ª(zhì)æ¿€ç´ çš„ç—…ä¾‹æ›´é«˜ã€‚å› æ¤ï¼Œåœ‹(guó)外絕大多數(shù)眼科醫(yÄ«)師å°(duì)視神經(jÄ«ng)炎的病例ä¸çµ¦ä»»ä½•æ²»ç™‚。
為了å°(duì)視神經(jÄ«ng)炎的治療進(jìn)è¡Œæ›´å¥½çš„ç ”ç©¶ï¼Œ1988～1992年在美國(guó)國(guó)家衛(wèi)ç”Ÿç ”ç©¶æ‰€(NIH)çš„çµ„ç¹”é ˜(lÇng)å°Ž(dÇŽo)下，組æˆäº†ä¸€å€‹(gè)有15個(gè)å–®ä½åƒåŠ 的多ä¸å¿ƒè¦–神經(jÄ«ng)ç‚Žæ²»ç™‚ç ”ç©¶å°çµ„(Optic Neuritis Treatment Trial，ONTT)，å°(duì)視神經(jÄ«ng)炎采用腎上腺皮質(zhì)æ¿€ç´ çš„æ²»ç™‚é€²(jìn)è¡Œäº†ç ”ç©¶ã€‚
ONTTçš„çµ(jié)è«–èª(rèn)為：å°(duì)于視神經(jÄ«ng)ç‚Žè¦ä¹ˆä¸çµ¦ä»»ä½•æ²»ç™‚，如果è¦çµ¦è—¥ç‰©æ²»ç™‚，則建è°ä¸€é–‹(kÄi)始就先éœè„ˆçµ¦äºˆç”²æ½‘å°¼é¾(methylprednisolone)ã€‚å› ?yà n)榇朔ú粌Hå¯ä»¥å»¶ç·©å¤šç™¼(fÄ)性硬化的其他神經(jÄ«ng)系統(tÇ’ng)病變的發(fÄ)生，而且視神經(jÄ«ng)炎的視力æ¢å¾©(fù)也較快。但是æ¤æ³•å°(duì)視神經(jÄ«ng)炎的最終é (yù)åŽå¹¶æ²’(méi)有幫助。å°(duì)于視神經(jÄ«ng)炎的治療方法ã€å¾©(fù)發(fÄ)情æ³ã€è¦–力é (yù)åŽç‰çš„最終çµ(jié)論，還有待于今åŽæ›´å¤šã€æ›´å¤§é‡çš„ç ”ç©¶ã€‚
3.血管擴(kuò)張劑：çƒåŽæ³¨å°„妥拉蘇林或å£æœå¦¥æ‹‰è˜‡æž—ã€ç…™é…¸ç‰ã€‚
4.支æŒç™‚法：ç¶ç”Ÿç´ B1å’Œç¶ç”Ÿç´ B12肌肉注射，æ¯æ—¥ä¸€æ¬¡ï¼Œé‚„å¯ç”¨ä¸‰ç£·é…¸è…ºè‹·20mg肌注æ¯æ—¥ä¸€æ¬¡.
5.抗感染治療：如有感染情æ³ï¼Œå¯ä½¿ç”¨æŠ—ç”Ÿç´ (é’éœ‰ç´ ï¼Œå…ˆé‹’éœ‰ç´ )。
6.ä¸é†«(yÄ«)ä¸è—¥è¾¨è‰æ²»ç™‚。
7.é‡åˆºç™‚法：主穴：å¥æ˜Žã€çƒåŽã€ç›æ˜Žã€‚é…穴：醫(yÄ«)明ã€é¢¨(fÄ“ng)æ± ã€è¶³ä¸‰é‡Œã€‚用強(qiáng)刺激手法，病情好轉(zhuÇŽn)，改用弱刺激手法。
(二)é (yù)åŽ
視神經(jÄ«ng)炎一般é (yù)åŽè¼ƒå¥½ï¼Œå¤§å¤šæ•¸(shù)病人視力å‡å¯æ¢å¾©(fù)。但也有部分病人治療åŽè¦–力并無(wú)改善，終至失明。
視神經(jÄ«ng)炎找å•(wèn)ç”
æš«ç„¡(wú)相關(guÄn)å•(wèn)ç”ï¼
視神經(jÄ«ng)炎找藥å“
æš«ç„¡(wú)相關(guÄn)è—¥å“ï¼
用藥指å—
æš«ç„¡(wú)相關(guÄn)用藥指導(dÇŽo)ï¼
視神經(jīng)炎找資訊
æš«ç„¡(wú)相關(guÄn)資訊ï¼
視神經(jīng)炎找醫(yī)生
更多 >
視神經(jīng)炎找醫(yī)院
更多 >
相關(guÄn)è—¥å“推薦
