新生兒肺炎別å:å°å…’肺炎
(一)治療
應(yÄ«ng)é‡‡ç”¨ç¶œåˆæŽªæ–½ï¼ŒåŠ å¼·(qiáng)è·(hù)ç†ï¼Œä¿æŒå‘¼å¸é“é€šæš¢ï¼Œé™¤ä¿æš–ã€ä¾›æ°§ç‰å¤–,應(yÄ«ng)ç©æ¥µæŽ§åˆ¶æ„ŸæŸ“,é‡å°(duì)ä¸åŒç—…åŽŸäºˆä»¥æŠ—ç”Ÿç´ æ²»ç™‚ï¼Œé©ç•¶(dÄng)é™åˆ¶æ¶²é‡ï¼Œç³¾æ£é…¸ä¸æ¯’,å°(duì)癥處ç†ï¼Œé˜²æ²»å¹¶ç™¼(fÄ)癥。
1.一般治療 盡快清除å¸å…¥ç‰©ï¼Œçµ¦æ°§ï¼ŒåŠ å¼·(qiáng)è·(hù)ç†å’Œç›£(jiÄn)è·(hù),注æ„ä¿æš–,使患兒皮溫é”(dá)36.5℃,室內(nèi)ç©ºæ°£è¦æ–°é®®ï¼Œç’°(huán)境溫度22~26℃,相å°(duì)濕度在55%~60%。å¸å‡ˆå£å’½ã€é¼»éƒ¨åˆ†æ³Œç‰©ï¼Œä¿æŒå‘¼å¸é“通暢ã€å®šæœŸç¿»èº«æ‹èƒŒæœ‰åˆ©äºŽç—°æ¶²æŽ’出。
2.供氧 有低氧血癥時(shÃ)坿 ¹æ“š(jù)ç—…æƒ…ä¾›æ°§ï¼Œç¶æŒè¡€æ°§åœ¨6.65~10.7kPa(50~80mmHg),ä¸è¶…éŽ(guò)16.0kPa(120mmHg)ï¼Œä»¥é˜²æ°§ä¸æ¯’。é‡ç™¥å¹¶ç™¼(fÄ)呼å¸è¡°ç«è€…,å¯ç”¨æŒçºŒ(xù)æ£å£“呼叿ˆ–氣管æ’ç®¡åŽæ©Ÿ(jÄ«)械通氣。
3.æŠ—ç”Ÿç´ æ–°ç”Ÿå…’å‡ºç”ŸåŽä¸€æ—¦ç™¼(fÄ)ç¾(xià n)呼å¸å¢žå¿«å³é–‹(kÄi)å§‹æŠ—ç”Ÿç´ æ²»ç™‚ï¼šç´°(xì)èŒæ€§è‚ºç‚Žä»¥æ—©æœŸéœè„ˆçµ¦äºˆæŠ—ç”Ÿç´ ç‚ºå®œï¼ŒåŽŸå‰‡ä¸Šæ ¹æ“š(jù)病原èŒé¸ç”¨æŠ—ç”Ÿç´ ï¼š
(1)金黃色葡è„çƒèŒæ„ŸæŸ“:如金黃色葡è„çƒèŒå¯ç”¨è€é…¶é’éœ‰ç´ ã€ç¬¬ä¸€ä»£é å¢èŒç´ 或氨èŠè¥¿æž—(æ°¨èŠé’éœ‰ç´ )。
(2)é©è˜é™°æ€§èŒï¼šå¤§è…¸åŸƒå¸Œæ¡¿èŒç‰è…¸é“æ¡¿èŒè‚ºç‚Žå¯ç”¨æ°¨èŠè¥¿æž—å’Œé˜¿ç±³å¡æ˜Ÿ(ä¸èƒºå¡é‚£éœ‰ç´ )ï¼ŒéŠ…ç¶ å‡å–®èƒžèŒã€é‡ç™¥æˆ–?qÅ«)Ïƒè¯æ†§è‚¡îŒšå•¬é€€å¹·?,å¯é¸ç”¨ç¬¬ä¸‰ä»£é å¢èŒç´ 。
(3)Bæ—æº¶è¡€æ€§éˆçƒèŒè‚ºç‚Žï¼šGBS肺炎å¯é¸ç”¨é’éœ‰ç´ å’Œæ°¨èŠè¥¿æž—(æ°¨èŠé’éœ‰ç´ )治療3天,以åŽç”¨å¤§åŠ‘é‡é’éœ‰ç´ ï¼Œç™‚ç¨‹10~14天。
(4)æŽæ–¯ç‰¹èŒè‚ºç‚Žï¼šå¯é¸ç”¨æ°¨èŠè¥¿æž—(æ°¨èŠé’éœ‰ç´ )。
(5)衣原體肺炎:首é¸ç´…éœ‰ç´ ï¼ŒåŠ‘é‡ç‚ºæ¯å¤©50mg/kg,共 2~3周。
(6)病毒性肺炎:å¯ç”¨åˆ©å·´éŸ‹æž—æˆ–å¹²æ“¾ç´ æ²»ç™‚ï¼Œå–®ç´”çš°ç–¹ç—…æ¯’å¯ç”¨é˜¿ç³–腺苷或阿昔洛韋(ç„¡(wú)ç’°(huán)é³¥(niÇŽo)è‹·)éœè„ˆæ»´æ³¨ã€‚呼å¸é“åˆèƒžç—…毒肺炎å¯ç”¨åˆ©å·´éŸ‹æž—(病毒唑)霧化å¸å…¥3~7天。
(7)åŽæ°§èŒæ„ŸæŸ“:首é¸ç”²ç¡å”‘(æ»…æ»´éˆ)éœè„ˆæ»´æ³¨ã€‚
4.å°(duì)ç™¥è™•ç† é«”æº«ä¸å‡è€…應(yÄ«ng)ä¿æº«;ç…©èºã€é©šåŽ¥è€…åŠæ™‚(shÃ)進(jìn)行鎮(zhèn)éœã€æ¢ç—™;æ¢å’³å¹³å–˜ã€å¼·(qiáng)心ã€ç³¾æ£æ°´é›»è§£è³ª(zhì)紊亂ç‰å°(duì)癥處ç†ã€‚發(fÄ)ç”Ÿå¿ƒåŠ›è¡°ç«æ‡‰(yÄ«ng)çµ¦äºˆå¸æ°§ã€æŽ§åˆ¶è£œ(bÇ”)æ¶²é‡å’Œé€Ÿåº¦ã€ä½¿ç”¨å¼·(qiáng)心藥ç‰ã€‚åˆå¹¶æ°£èƒ¸ï¼Œåšèƒ¸è…”é–‰å¼å¼•æµç‰æ²»ç™‚。
5.支æŒç™‚法
(1)ä¿è‰ç‡Ÿ(yÃng)養(yÇŽng)åŠæ¶²é‡ï¼šä¿è‰ç‡Ÿ(yÃng)養(yÇŽng)ä¾›çµ¦ï¼Œç¶æŒæ°´ã€é›»è§£è³ª(zhì)平衡。
(2)增強(qiáng)æŠ—ç—…èƒ½åŠ›ï¼šè¼¸æ–°é®®è¡€æˆ–è¡€æ¼¿ï¼Œæ¯æ¬¡10ml/kgï¼Œæ ¹æ“š(jù)病情å¯å°‘é‡å¤šæ¬¡æ‡‰(yÄ«ng)用;應(yÄ«ng)用人血丙種çƒè›‹ç™½æˆ–äººè¡€ç™½è›‹ç™½å¢žåŠ å…疫功能,å°(duì)æŸäº›è‚ºç‚Žæœ‰ä¸€å®šç™‚效,500mg/(kg·d),å¯ç”¨3~5天。
(二)é (yù)åŽ
æ–°ç”Ÿå…’è‚ºç‚Žæ—©æœŸè¨ºæ–·ã€æ—©æœŸæ²»ç™‚,å¯é制病情的進(jìn)展,多數(shù)新生兒肺炎經(jÄ«ng)éŽ(guò)ç©æ¥µæœ‰æ•ˆçš„æ•‘æ²»èƒ½å¤ å®Œå…¨æ²»æ„ˆï¼Œä¸ç•™ä»»ä½•åŽéºç™¥å’Œä¸æœƒ(huì)復(fù)發(fÄ)。但嚴(yán)é‡çš„肺炎,åˆå¹¶å…¨èº«å…¶ä»–器官的感染或æå®³ï¼Œå¦‚果是神經(jÄ«ng)系統(tÇ’ng)çš„æå®³ï¼Œæœƒ(huì)有åŽéºç™¥çš„å¯èƒ½ã€‚
新生兒肺炎找å•(wèn)ç”
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