咽鼓管異常開放癥
1.以往采用腐蝕、灼燒咽口粘膜使疤痕收縮,但療效不肯定,現(xiàn)很少采用。可用4比1的硼酸和水楊酸粉噴敷,或用30%三氯醋酸或5%石炭酸局部涂抹等。
2.用液體硅膠注射于咽口前唇粘膜下,在鼻咽鏡監(jiān)視下進(jìn)行,注射到使咽口縮窄至一半為止。
3.用激光燒灼前唇組織,使疤痕縮窄。
4.腭帆張肌腱松解術(shù)? 病人仰臥垂頭,用開口器張口,用1%利多卡因作局部粘膜下浸潤及腭大孔神經(jīng)阻滯麻醉,在軟硬腭交界處,于第八磨牙槽后內(nèi)做小弧形切口,分離翼突,用鑿從其根產(chǎn)鑿斷,把外后側(cè)肌腱推移到翼突的內(nèi)前方,使腭帆張肌松弛,用絲線將肌腱固定于該翼突后方,咽口即可放松而關(guān)閉。
5.功能障礙者,可用局部封閉和電針刺激治療。
(1)腭帆張肌肌腱正常解剖位置(2)改道后肌腱位置
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