咽血管畸形
癥狀不明顯或不影響呼吸、吞咽等功能時(shí)可不予治療。在扁桃體手術(shù)和咽扁桃體手術(shù)時(shí)應(yīng)避免損傷這些畸形血管。為此,在術(shù)前和術(shù)中應(yīng)注意檢查:①咽壁和扁桃體有無搏動(dòng),必要時(shí)應(yīng)做扁桃體或咽扁桃體捫診。②手術(shù)時(shí)如發(fā)現(xiàn)有明顯的搏動(dòng),應(yīng)考慮為血管異常,在分離扁桃體時(shí)應(yīng)小心仔細(xì),避免損傷血管,或?qū)⒉珓?dòng)處血管分離出來并結(jié)扎;③增殖體切刀和刮匙不易造成動(dòng)脈損傷,便在補(bǔ)切殘留組織時(shí),不宜使用咬鉗;④術(shù)中一旦出現(xiàn)大量出血,應(yīng)立即壓迫局部或行后鼻孔填塞壓迫止血。為防止因出血致呼吸道阻塞,必要時(shí)做氣管切開。也可壓迫頸部的頸總動(dòng)脈或結(jié)扎之,并給予輸血,糾正血容量不足。
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