慢性化膿性腮腺炎別名：慢性斑點(diǎn)狀腮腺炎
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病的治療采用綜合療法，如采用導(dǎo)管內(nèi)注射抗菌素、造影用碘油;采用超短波、紅外線、氦氖激光等物理療法：如有涎石應(yīng)先去除涎石，導(dǎo)管狹窄應(yīng)先擴(kuò)大導(dǎo)管。一般先藥物后考慮手術(shù)。
慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎兒童和成人的治療有所不同。在兒童要多飲水，每天按摩腺體幫助排睡，保持口腔衛(wèi)生等；若有急性炎癥表現(xiàn)則可用抗生素。成年人慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎的治療基本原則同上，但治療效果并不理想。如能發(fā)現(xiàn)發(fā)病因素如結(jié)石、導(dǎo)管口狹窄，可先去除結(jié)石或擴(kuò)張導(dǎo)管口(用鈍頭探針仔細(xì)插入導(dǎo)管內(nèi)，先用較細(xì)者，再用較粗者逐漸擴(kuò)大)。也可向?qū)Ч芤喝胨幬铮绲饣?、各類抗生素等。?jīng)上述治療仍無效，可考慮手術(shù)。
手術(shù)治療方式有二：一是作導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)，可從口腔內(nèi)進(jìn)行。適應(yīng)證的選擇條件必須是腮腺導(dǎo)管系統(tǒng)經(jīng)抗生素反復(fù)沖洗，粘液膿性分泌物明顯減少或停止方可施行。結(jié)扎術(shù)后可口服硫酸阿托品片，每日1～3次，每次0.3mg，共服用3～5日。腮腺區(qū)加壓包扎，以促使腺體萎縮。術(shù)后并發(fā)癥主要是粘液膿性分泌物自發(fā)破潰瘍或形成潴留膿腫。手術(shù)方法之二是在各種保守治療及導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)失敗而病員有手術(shù)愿望時(shí)，可行保存面神經(jīng)的腮腺腺葉切除術(shù)。由于長期炎癥的影響，纖維組織形成而周圍組織粘連，分離面神經(jīng)經(jīng)較為困難。術(shù)后如有面癱表現(xiàn)可用維生素Bi及B12并配合理療。必須強(qiáng)調(diào)的是應(yīng)將腺組織盡可能摘除，并應(yīng)將腮腺導(dǎo)管全長完全切除，否則術(shù)后在殘存導(dǎo)管段仍可能形成潴留膿腫。
(1)腮腺導(dǎo)管內(nèi)置鈍頭探針，順導(dǎo)管切開頰粘膜
(2)游離導(dǎo)管并結(jié)扎
(3)切斷導(dǎo)管及腮腺導(dǎo)管乳頭
(4)縫合頰粘膜
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