氟牙癥別å:氟斑牙
å°å·²å½¢æˆçš„æ°Ÿç‰™ç™¥å¯ç”¨ä»¥ä¸‹æ–¹æ³•處ç†ï¼š
1.脫色法? äº¦ç¨±ç£¨é™¤åŠ é…¸è•æ³•。é©ç”¨äºŽç„¡å¯¦(shÃ)質(zhì)性缺æçš„æ°Ÿç‰™ç™¥ï¼Œå…·é«”æ¥é©Ÿå¦‚下:
(1)潔治患牙。
(2ï¼‰é¸æ“‡ç²¾ç´°(xì)çš„å°–å½¢é‡‘é‹¼çŸ³ç‰™é‰†ï¼Œé‚Šç£¨å‰Šé‚Šæ»´æ°´ï¼Œåœ¨ä¿æŒæ¿•潤æ¢ä»¶ä¸‹å‡å‹»ç£¨é™¤æŸ“色層約0.1~0.2mm。注æ„牙齒外形,ä¸å®œåœ¨è‘—色斑塊å€(qÅ«)åŠ æ·±è€Œç•™ä¸‹å‡¹ç—•ã€‚æœ‰æ¢ä»¶æ™‚(shÃ)å¯ç”¨æ°£æ¸¦è¼ªæ©Ÿ(jÄ«)。金鋼石牙鉆粒度越細(xì)越好,以減少牙é¢ç²—糙度。
(3)患牙隔濕,齦緣涂凡士林。
(4)在æ¯ç‹€å°ç¢Ÿå…§(nèi)é…制脫色液,其æˆåˆ†æ¯”例是:
36%鹽酸 5滴
30%éŽæ°§åŒ–æ°«æ¶² 5æ»´
麻醉用乙醚 1滴
用ä¸éй鋼釿”ªå‹»å‚™ç”¨ã€‚
(5ï¼‰ç”¨æµ¸æœ‰ä¸Šè¿°è„«è‰²æ¶²çš„å°æ£‰çƒæˆ–棉簽涂抹著色部ä½5~10分é˜ï¼Œæµæ°´æ²–洗干凈。
(6)用浮石粉磨光牙齒。
ç”±äºŽæ°Ÿç‰™ç™¥è‰²ç´ ä½ç½®è¡¨æ·ºï¼Œè€Œä¸”åˆå±¬å¤–æºæ€§æŸ“色——為錳或éµçš„化åˆç‰©ï¼Œæ•…ç”¨ç£¨é™¤è‰²ç´ åŠ é…¸è•ã€æ¼‚白法效果良好。雖然表層æå¤±ç´„50~150μm,但釉質(zhì)æå¤±åŽï¼Œéœ²å‡ºçš„脫礦表é¢å¯è‡ªç„¶å†ç¤¦åŒ–。
2.å¯è¦‹å…‰å¾©(fù)åˆæ¨¹è„‚修復(fù)? é©ç”¨äºŽæœ‰å¯¦(shÃ)質(zhì)性缺æçš„æ°Ÿç‰™ç™¥ã€‚具體肯驟如下:
(1)應(yÄ«ng)磨去唇å´(cè)è‘—è‰²æˆ–ç–æ¾çš„釉質(zhì),厚度一般在0.3~0.5mm。
(2)酸è•刻牙齒:在防濕æ¢ä»¶ä¸‹ï¼Œä»¥å°ˆç”¨å°æ¯›åˆ·è˜¸35%~50%磷酸å‡å‹»æ¶‚擦牙é¢1分é˜ã€‚é…¸è•刻時(shÃ)é–“ä¸å®œéŽé•·ï¼Œå¦å‰‡å½¢æˆä¸€å±¤é›£æº¶çš„忇‰(yÄ«ng)物;æ³ä¸”éŽé•·æ™‚(shÃ)間的酸è•刻,å¯åš´(yán)é‡ç ´å£žé‡‰è³ª(zhì)æ£å¸¸çµ(jié)æ§‹(gòu),并ä¸å¢žåŠ å›ºä½ã€‚應(yÄ«ng)注æ„:酸處ç†åŠ‘ä¸å¯æµå…¥é½¦æºã€‚é…¸è•刻åŽè¦ç”¨è’¸é¤¾æ°´æˆ–æµæ°´å復(fù)沖洗,洗凈酸液和鈣鹽碎屑;在æ¤éŽç¨‹ä¸æ‚£è€…切勿漱å£ï¼Œæœ€åŽå†ç”¨ä¸å«æ²¹éœ§çš„壓縮空氣å¹äºŽç‰™é¢ï¼Œç‰™é¢æ¤æ™‚(shÃ)å‘ˆç™½å Šè‰²æˆ–ç°ç™½è‰²ã€‚
(3)涂粘çµ(jié)åŠ‘ï¼šç”¨ç™½è‰²å°æ¯›åˆ·è˜¸ç²˜çµ(jié)劑涂于酸è•刻åŽçš„牙é¢ä¸Šï¼Œç”¨æ°£æ§è¼•å¹ï¼Œä½¿ä¹‹å‡å‹»ï¼Œä¸”ä¸å®œåŽšï¼Œå¦å‰‡ï¼Œé«”ç©æ”¶ç¸®ï¼Œç†±è†¨è„¹ç³»æ•¸(shù)大,機(jÄ«)械性能低,åå¯é€ æˆç²˜çµ(jié)失敗。以å¯è¦‹å…‰ç…§å°„20ç§’åŽï¼Œå¯ä½¿ç²˜çµ(jié)åŠ‘åˆæ¥å›ºåŒ–。
(4)修復(fù)ï¼šæ ¹æ“š(jù)患者年齡ã€é¢è‰²å’Œé„°ç‰™é¡è‰²ç‰é¸å®šææ–™ï¼Œåœ¨è‡ªç„¶å…‰ä¸‹æ¯”色;å–é©ç•¶(dÄng)?shù)膹?fù)åˆæ¨¹è„‚,以專用白色塑料雕刻工具,推壓在所需部ä½ã€‚推壓的復(fù)åˆæ¨¹è„‚ä¸èƒ½æœ‰æ°£æ³¡ã€‚修整鄰接關(guÄn)ç³»ã€é½¦é‚Šç·£èˆ‡å”‡å´(cè)解剖外形。待塑形滿æ„åŽï¼Œæ ¹æ“š(jù)ææ–™çš„厚度和é¡è‰²é¡žåˆ¥ï¼Œç”¨å¯è¦‹å…‰ç…§å°„40~60秒使之固化。導(dÇŽo)å…‰æ£’å°–ç«¯èˆ‡ææ–™çš„è·é›¢æ„ˆè¿‘愈好,一般ä¸è¦è¶…éŽ2mm。
(5ï¼‰ä¿®æ•´æ‹‹å…‰ï¼šè¦æ³¨æ„唇é¢çš„形態(tà i)和咬åˆé—œ(guÄn)ç³»ã€‚æ¶ˆé™¤æ—©æŽ¥è§¸ï¼ŒåŽ»é™¤é½¦ç·£å¤šä½™ææ–™ï¼Œå¯ä½¿ç”¨éŒå½¢é‡‘å‰›çŸ³ç‰™é‰†éº»å‰Šæˆ–è»Ÿå½¢é‡‘é‹¼ç ‚ç‰‡ä½œä¿®æ•´ã€‚é‡‘é‹¼çŸ³ç‰™é‰†å’Œéº»å…‰ç‰‡æœ‰ç²—ç´°(xì)ä¹‹åˆ†ï¼Œä¸€èˆ¬ä¿®æ•´æ‹‹å…‰çš„é †åºæ˜¯ï¼šç²—ä¿®→ç´°(xì)ä¿®→精修→ç´°(xì)æ‹‹å…‰→精拋光。
å¸‚å ´ä¸Šå¾©(fù)åˆæ¨¹è„‚種類很多,其性能和方法亦有差異,術(shù)è€…ä½¿ç”¨å‰æ‡‰(yÄ«ng)仔細(xì)閱讀å„å» çš„ç”¢(chÇŽn)å“èªªæ˜Žæ›¸ï¼Œç„¶åŽæŒ‰è¦(guÄ«)定使用,這樣æ‰èƒ½å¾—到良好的效果。
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