（一）病原治療
首選藥物為乙胺嗪，為微絲蚴及成蟲均有殺滅作用，服藥后反應(yīng)較重，治愈絲蟲病須在數(shù)年內(nèi)反復(fù)治療。成人可用乙胺嗪0.6g/d，分3次服連服7d，總劑量為4.2g；血中微絲蚴多，體制好的成深患者可每天午后服1.5g，連服2d，或每次0.75g，2次/d，連服2d，或每天下午1.0g，連服3d，總劑量3.0g；亦可采用小劑量長療程法，每周一次，每次0.5g，連服7周，總劑量3.6g。 在流行區(qū)可采用全民服藥，以免血中微絲蚴量少者或慢性病人漏治。成人每次服乙胺嗪6mg/kg，兒童酌減，每周或半月服一次，共服12次，成人亦可0.5g一次頓服。乙胺嗪殺死微絲蚴后釋放的異體蛋白可引起過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)酸痛皮疹等。隨后藥物作用于成蟲可出現(xiàn)淋巴系統(tǒng)的反應(yīng)，如淋巴管炎、淋巴結(jié)腫痛、淋巴管擴(kuò)張和淋巴管結(jié)節(jié)等。嚴(yán)重心、肝、腎疾病、活動性肺結(jié)核、急性傳染病、妊娠3個月以內(nèi)的或8個月以上婦女及樂清期婦女乙胺嗪治療應(yīng)暫緩或禁忌。
（二）對癥治療
1、淋巴管炎與淋巴結(jié)炎 可口解熱鎮(zhèn)痛劑或強(qiáng)的松，有繼發(fā)細(xì)菌感染者加用抗菌藥物。
2、乳糜尿 發(fā)作時應(yīng)臥床休息，少食脂肪、多飲水，藥物治療效果不滿意。久治不愈者可試用20%碘化鈉或1%—2%硝酸銀6—10ml作腎盂內(nèi)沖洗，有一定效果。頑固性乳糜料患者可行腎蒂淋巴扎剝脫術(shù)或淋巴轉(zhuǎn)流術(shù)可能有較滿意的效果。
3、象皮腫與淋巴水腫 采用棒綁扎為主的綜合療法可能有效。巨大陰囊或乳房象皮腫可手術(shù)整形，鞘膜積液可行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)腿微靜脈—淋巴管吻合纖維外殼手術(shù)治療下肢象皮腫可獲滿意效果。