非黃疸型肝炎
(一)治療
(1)注意適當(dāng)休息,給予清淡、富含營養(yǎng)且易消化吸收的飲食,注意蛋白質(zhì)及維生素的攝入。若因惡心嘔吐而導(dǎo)致影響進(jìn)食、熱量不足者應(yīng)每日輸液補(bǔ)充。
(3)根據(jù)病人不同癥狀采用相應(yīng)的中藥成方或辨證施治,可緩解癥狀、縮短病程、減少并發(fā)癥。
(4)絕大多數(shù)的急性肝炎不需要抗病毒治療;少數(shù)患者病程遷延可超過8周,并且復(fù)發(fā)頻繁,這時(shí)可考慮采用抗病毒療法。一般多不主張應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,并避免應(yīng)用對肝臟有損害的飲食和藥物。
(二)預(yù)后
急性乙型肝炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝渍吖烙?jì)有5%~10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取決于初次感染的年齡、免疫狀態(tài)及病毒水平。嬰幼兒期感染易發(fā)展為慢性,應(yīng)用免疫抑制劑和細(xì)胞毒藥物的病人、血透的慢性腎衰竭病人,常缺乏明顯的急性期表現(xiàn),病情遷延。病毒復(fù)制標(biāo)志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人,較易發(fā)展為慢性肝炎。
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