西醫(yī)治療
⒈一般治療
禁煙、酒及少吃刺激性食物，不要過度疲勞。
⑴施爾康含多種微量元素，特別是鋅、硒。每次1片，每日1次。
⑵ATP ATP參與精子的新陳代謝，為精子的運(yùn)動(dòng)直接提供能量。可選用口服制劑，每片20 mg，每次2片，每日3次。
⑶維生素E 0．1 g/片，每次1片，每日1次。
⑷鈣制劑。
⒉病因治療
⑴抗菌消炎藥 精液分析時(shí)，當(dāng)WBC>1個(gè)/HPF提示可能存在生殖道感染，應(yīng)該給予抗生素治療消除精液中的白細(xì)胞。有條件者可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選用抗菌消炎藥，支原體或衣原體感染者可選用其中一種抗生素，如美滿霉素一四環(huán)素、阿奇霉素、強(qiáng)力霉素和紅霉素，淋球菌感染可選用頭孢三嗪等先鋒類抗生素。支原體和衣原體感染，用藥時(shí)間以10～14 d為宜，要求夫妻倆同時(shí)服藥。生殖道或生殖腺慢性炎癥，使用復(fù)方新諾明合并氟哌酸或喹諾酮類抗菌藥，連續(xù)用藥2周后精液分析，精子活率和前向運(yùn)動(dòng)能力常有明顯提高。由于某些抗生素在殺菌的同 時(shí)，對精子活力也造成影響。特別劑量較大，聯(lián)合用藥，療程較長地使用抗生素，停藥后較短時(shí)間內(nèi)，精子活力并不見增加，有時(shí)較用藥前差，此外精子畸形也增加。下列消炎菌藥可供選擇：
美滿霉素 每次0.2g 每日2次
四環(huán)素 每次0.5 g 每日3～4次
紅霉素 每次0.5 g 每日3～4次
強(qiáng)力霉素 每次0.1g 每日2次
頭孢拉啶 每次0.5g 每日3次
復(fù)方新諾明 每次0.5g 每日2次
氟哌酸 每次0.1g 每日2次
氟嗪酸 每次0.1g 每日3次
育之緣片 每次2片 每日3次
⑵伴有精液液化不良者可用大劑量維生素c 0.6～1 g/次，一日3次、連續(xù)用藥2周；糜蛋白酶5 mg，一日1次，肌肉注射，連續(xù)用2周；同時(shí)服用知柏地黃丸。
⑶抗精子抗體陽性者，使用免疫抑制劑，如地塞米松或強(qiáng)的松用遞減法給藥，可加服還精煎。
⑷缺少微量元素者：宜多食粗面粉、豆腐等大豆制品、牛肉、羊肉、魚、瘦肉、花生、芝麻、奶制品育之緣等食物。
⒊激素療法
對于生殖激素正?；虻陀谡Ｕ呖煞謩e選用
⑴HCG 2 000Iu/次，一周3次，肌肉注射，連續(xù)用l～2個(gè)月。
⑵十一酸睪酮250 mg/次，一月1—2次，肌肉注射連續(xù)用1～2個(gè)月。
⒋輔助生育技術(shù)
⑴精子優(yōu)化采用上游和非連續(xù)Percoll梯度離心法，挑選出運(yùn)å‹•(dòng)能力好的精子，做宮腔內(nèi)人工授精（．intra—uterus insemination，IuI）或供其他助孕技術(shù)用，在女方排卵期，采用B超監(jiān)測排卵，在卵泡>1．8 em時(shí)注射hcGl萬Iu后36 h進(jìn)è¡ŒIuI。
⑵IuI將優(yōu)化處理過的精子，用導(dǎo)管吸取0．2～0．3 mL，通過宮頸，將精子推入宮腔內(nèi)。操 作時(shí)避免損傷子宮內(nèi)膜。手術(shù)后，要求患者抬高臀部，平臥1 h，同時(shí)用3d消炎藥?？捎?d黃 體酮注射液，也可用hcG 1 000～1 500Iu隔日肌肉注射，直至尿hcG陽性。
⑶體外人工授精（ⅣF）對精子活率在30%以上的不育男子，可考慮做ⅣF，如果患者條件好，可以是首選，也可以是經(jīng)上述治療無效時(shí)選用。
⑷卵細(xì)胞胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)（ICsI）對于精子活動(dòng)力極差的不育男子，雖經(jīng)常規(guī)ⅣF 治療仍未解決生育時(shí)，可選用該法。這是解決精液質(zhì)量極差的弱精子癥患者較好的治療手段。
⒌尿激酶（uPA)
一次l萬Iu，一日1次，靜脈注射，連續(xù)用藥10～14d為一療程，對部分弱精子癥患者療效滿意。
中醫(yī)治療
考慮多維立體療法，即遵循“辨證施治、因人施治、分型專治、夫妻同治”的原則，開展藥物、物理、手術(shù)和心理輔導(dÇŽo)四種方法協(xié)同治療。通過突出重點(diÇŽn)，整體加強(qiáng)，局部鞏固的方式進(jìn)行全方位治療，使患者在主要問題得以解決的同時(shí)，整體健康得以促進(jìn)，從而達(dá)到根治各種男性疾病的目的。方選：肉蓯蓉、紅參、枸杞、雙腎子、黃精、首烏等有補(bÇ”)腎壯陽、補(bÇ”)足精氣之功，能有效增強(qiáng)男性患者的性功能，恢復(fù)正常的夫妻生活。針對患者精神上產(chÇŽn)生的焦慮、急躁、憂郁進(jìn)行心理治療，從心理上、營養(yÇŽng)上、生活上全方位給予指導(dÇŽo)并嚴(yán)密觀察，關(guān)懷無微不至。
精子活力低所造成的不育癥是一種比較頑固，不容易治愈的疾病，除了堅(jiān)持吃中藥，補(bǔ)腎強(qiáng)精，增添精子的活力之外，還要從各方面注意調(diào)養(yǎng)。
按照傳統(tǒng)中醫(yī)的理論，精是人體生長、發(fā)育、性能力和生殖的物質(zhì)基礎(chǔ)，先天之精，必須有后天之精的滋養(yǎng)，才能得到充實(shí)和壯大。后天之精又必須有先天之精氣的蒸化才能夠產(chǎn)生。飲食營養(yǎng)是后天之精的物質(zhì)基礎(chǔ)，所以，通過食療，可以達(dá)到補(bǔ)腎填精的作用。
根據(jù)腎藏精的理論，在食補(bÇ”)中要攝入補(bÇ”)腎益精的食物，如：山藥，鱔魚，銀杏，海參，凍豆腐，豆腐皮，花生，核桃，芝麻，育之緣等。有些食物能夠提高性欲，增加生育能力，如：大棗、蜂蜜、葡萄、蓮子、食用菌類、狗肉、羊肉和動(dòng)物的鞭類。