風(fēng)濕免疫病
中醫(yī)治療風(fēng)濕免疫病
1、中藥提取物局部注射
2 、穴位灸法
3 、中藥汽霧經(jīng)皮滲透療法
藥汽的溫?zé)岽碳な蛊つw溫度升高,皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張,促進(jìn)血液及淋巴液的循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,使周?chē)M織營(yíng)養(yǎng)得以改善,藥汽的溫?zé)岽碳み€使毛孔開(kāi)放,全身出汗,讓體內(nèi)“邪毒”隨汗排出體外,既扶元固本又消除疲勞,給人以舒暢之感;同時(shí)又能刺激皮膚的神經(jīng)末梢感受器,通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)形成新的反射,從而破壞了原有的病理反射聯(lián)系,達(dá)到治愈疾病的目的。
藥汽在由下至上循行的途徑上,還同時(shí)滲透穴位、疏通經(jīng)絡(luò)(所謂“通則不痛,痛則不通”),故能益氣養(yǎng)血,調(diào)節(jié)機(jī)體陰陽(yáng)平衡。
采用合適的汽療設(shè)備,可使治療過(guò)程成為“桑拿”一般的享受過(guò)程,有助于消除患者的緊張感、不適感,提高對(duì)藥物治療的接受度,從“心理”和“意識(shí)”的層面上調(diào)動(dòng)患者“正氣”的自主性抗病祛病能力。真正實(shí)現(xiàn)了“讓良藥不再苦口,讓治療成為享受”的夢(mèng)想。
4 、循經(jīng)穴位注射法
應(yīng)用自行研制的中藥循經(jīng)穴位注射。
藥物治療風(fēng)濕免疫病
1. 非甾類抗炎藥(NSAIDs):此類藥物的作用,主要為解熱,消炎和鎮(zhèn)痛,而達(dá)到減輕炎癥反應(yīng)和目的。最早為阿司匹林(乙酰水楊酸)至今仍為治療急性風(fēng)濕熱及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的有效藥物。后來(lái)生產(chǎn)出各種水楊酸類藥物,常用的有布洛芬,雙氯芬酸,吲哚美辛,吡羅昔康,萘普生等,但各種藥物的藥代動(dòng)力學(xué)及不良反應(yīng)各不相同,主要對(duì)胃腸,腎,肝和血液系統(tǒng),使用時(shí)一定要注意劑量,用法,副作用等。
2. 腎上腺皮質(zhì)激素:主要是指糖皮質(zhì)激素,因?yàn)檫@類藥物有抗炎和免疫抑制作用,有較強(qiáng)和快速的消除炎癥及炎癥反應(yīng)帶來(lái)的各種癥狀,如發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。所以對(duì)各種風(fēng)濕性疾病,常被用為第一線藥物。臨床上應(yīng)用的有短效,中效和長(zhǎng)效等制劑。用法有口服,肌肉或關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射,靜脈注射,可根據(jù)病種,病情作不同的選擇。但由于其并非根治藥物,長(zhǎng)期大量使用可誘發(fā)感染,骨質(zhì)疏松,股骨頭壞死,糖尿病,消化性潰瘍,高血壓,精神異常等;且如停藥過(guò)快易產(chǎn)生病情反跳現(xiàn)象,故應(yīng)注意根據(jù)病種和病情,調(diào)節(jié)使用藥物的種類和劑量。除重癥患者外,原則上以小劑量,短療程為宜。
3. 改善病情的抗風(fēng)濕藥物(DMARDs)又稱為慢作用抗風(fēng)濕藥物。此類藥物包括許多種類結(jié)構(gòu)不同,作用各異的藥物。它們的共性是起效比較慢,有一定蓄積作用,故停藥后,作用消失也較慢,仍可維持一段時(shí)間。它們并無(wú)直接消炎止痛作用,但通過(guò)不同的機(jī)制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用。因而,也可以改善關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,僵直和減輕系統(tǒng)性癥狀,降低急性期反應(yīng)蛋白,血沉。如使用時(shí)間較長(zhǎng),也可改善其他免疫指標(biāo),如RF,ANA等。有的尚可使放射影像得到改善。DMARDs類的藥物包括有抗瘧藥-氯喹、羥氯喹,柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤,環(huán)磷酰氨,青霉胺,金制劑,環(huán)孢素A及來(lái)氟米特。
以上各種藥物對(duì)人體重要的臟器(肝,腎,膀胱,肺,胃腸,生殖腺)和組織(骨髓)各有不同的毒性作用,應(yīng)注意適應(yīng)癥的選擇。
4. 其它:其它治療包括雷公藤多甙、帕夫林、云克等。
(1) 云克:抑制前列腺素合成,抑制膠原酶的活性,防止軟骨分解和破壞,抑制破骨細(xì)胞。可消炎,鎮(zhèn)痛。
(2) 雷公藤總甙:抑制T、B細(xì)胞增殖,抑制T-細(xì)胞產(chǎn)生IL-2及B-細(xì)胞產(chǎn)生免疫球蛋白。抑制前列腺素產(chǎn)生。有較強(qiáng)的抗炎和免疫抑制作用。
干細(xì)胞移植治療風(fēng)濕免疫病
造血干細(xì)胞移植。人類造血干細(xì)胞形態(tài)上類似于小淋巴細(xì)胞,在骨髓中僅占有核細(xì)胞的1%左右。人類造血干細(xì)胞來(lái)自胚胎期卵黃囊的間皮細(xì)胞,是人體內(nèi)最獨(dú)特的體細(xì)胞群。具有極高的自我更新、多向分化與重建長(zhǎng)期造血的潛能及損傷后自我修復(fù)的能力。另外還具有廣泛遷移和特異的定向(所謂"歸巢")特性,能優(yōu)先定位種植于適當(dāng)?shù)奈h(huán)境(如骨髓等處)內(nèi),并以非增殖狀態(tài)和缺乏系列相關(guān)性抗原的方式存在。
干細(xì)胞(stem cells, SC)是一類具有自我復(fù)制能力(self-renewing)的多潛能細(xì)胞,干細(xì)胞(Stem Cell)是一種未充分分化,尚不成熟的細(xì)胞,具有再生各種組織器官和人體的潛在功能,醫(yī)學(xué)界稱為“萬(wàn)用細(xì)胞”。
液體刀治療風(fēng)濕免疫病
液體刀是北京軍區(qū)總醫(yī)院風(fēng)濕免疫科專家在藥刀療法的基礎(chǔ)上研發(fā)而來(lái),是中西醫(yī)結(jié)合之產(chǎn)物,是研究系統(tǒng)組織微細(xì)解剖結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致的組織器官功能障礙性疾病之病因、病理、診斷、微細(xì)組織結(jié)構(gòu)改變部位的定位方法及刀藥微創(chuàng)治療之新學(xué)科。液體刀滑膜溶解術(shù)不是開(kāi)刀手術(shù),而是向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射藥物代替外科手術(shù)的過(guò)程,注射到關(guān)節(jié)腔內(nèi)的藥物可以將病變的滑膜萎縮代謝掉,相當(dāng)于外科手術(shù)中用鋼刀刮除滑膜的整個(gè)過(guò)程,因此被稱為液體刀滑膜溶解術(shù)。
液體刀療法采用把一定數(shù)量的神經(jīng)細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)液和不同成分的配置液,通過(guò)骶管輸入到腰椎和頸椎等處,對(duì)炎癥部位進(jìn)行抗炎,對(duì)發(fā)生畸形病變而壓迫神經(jīng)的粘連組織進(jìn)行“液體剝離”(亦稱液體刀),以消除組織痙攣和神經(jīng)組織壓迫癥狀,恢復(fù)神經(jīng)功能,從而達(dá)到治療目的。該技術(shù)克服了過(guò)去傳統(tǒng)治療難以去除滑模炎癥的缺點(diǎn),使關(guān)節(jié)滑模細(xì)胞失去活性并清除體外,從而迅速緩解關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛,阻止軟骨和骨破壞,防止畸形和殘廢。
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