青春期厭食癥
手術(shù)治療
手術(shù)治療主要針對(duì)的是難治性精神病患者,通俗地講就是藥物、電休克、心理等內(nèi)科方法治療效果不好的患者,或者是服藥后副作用過于嚴(yán)重,患者無(wú)法忍受。另外一種就是患者的服藥依從性非常差,不愿意服藥,無(wú)法保證藥物治療的系統(tǒng)性。
西藥治療
藥物治療為糾正水電解質(zhì)的平衡,常采用口服、靜點(diǎn)并用的方式補(bǔ)充血鉀、鈉、氯,并進(jìn)行監(jiān)測(cè)。水腫的病人常常存在血漿蛋白低下,有條件者可靜脈補(bǔ)充水解蛋白、鮮血漿等。貧血者應(yīng)補(bǔ)充鐵,服葉酸,補(bǔ)足維生素等。
在促進(jìn)病人進(jìn)食恢復(fù)期間,可合并助消化藥:胃酶合劑,多酶片,乳酶生等,或針灸治療,也可用小量胰島素促進(jìn)食欲及消化功能恢復(fù)。
精神治療
臨床中使用較多的為抗抑郁藥。病因?qū)W中認(rèn)為該病可能與抑郁癥有關(guān),采用氯丙咪酸、阿密替林、多慮平等。安定類藥物也是常用來調(diào)整病人焦慮情緒的藥物。這兩類藥物對(duì)改善病人的抑郁焦點(diǎn)情緒有一定的作用。
中藥治療
1、食滯型——由于長(zhǎng)期飲食不節(jié),導(dǎo)致食無(wú)滋味。應(yīng)采用消食導(dǎo)滯方法。
2、濕困于脾型——由于脾失健運(yùn),導(dǎo)致濕困體內(nèi),有胸悶、嘔吐癥狀。應(yīng)采用健脾燥濕方法。
3、脾胃陰虛型——由于大量進(jìn)食辛辣火燥食品導(dǎo)致傷陰,引起口干咽干,干渴無(wú)比,形體消瘦,煩躁不安。應(yīng)采用養(yǎng)陰養(yǎng)胃方法。
推拿療法
常規(guī)手法:推五經(jīng)、掐四逢,揉運(yùn)神闕,揉運(yùn)中脘,摩腹(男順時(shí)針轉(zhuǎn),女逆時(shí)針轉(zhuǎn)),拿肚角,揉按足三里,捏脊。
心理治療
包括疏導(dǎo)病人的心理壓力,對(duì)環(huán)境、對(duì)自己有客觀認(rèn)識(shí),找到適應(yīng)社會(huì)的角度及處理和應(yīng)付各種生活事件的能力。另外,對(duì)健康體魄的概念,標(biāo)準(zhǔn)體重的意義,對(duì)自己的身體狀況有客觀的估價(jià)。了解食物、營(yíng)養(yǎng)學(xué)方面的知識(shí)。對(duì)于家庭關(guān)系緊張的患者,必要時(shí)可請(qǐng)家人做家庭心理治療。
行為矯正是心理治療的另一類型,主要是促進(jìn)病人體重恢復(fù),可采用限制病人的活動(dòng)范圍及活動(dòng)量,隨著體重的增加,逐步獎(jiǎng)勵(lì)性地給予活動(dòng)自由,這種方式一般要在醫(yī)院中當(dāng)病人體重極低時(shí)采用。
行為治療
行為治療是以減輕或改善患者的癥狀或不良行為為目標(biāo)的一類心理治療技術(shù)的總稱,具有針對(duì)性強(qiáng)、易操作、療程短、見效快等特點(diǎn)。對(duì)于厭食癥來說,可以通過代幣制療法、行為塑造法等方法減輕病人對(duì)食物的厭煩心理,逐步改善癥狀。
補(bǔ)鋅治療
微量元素鋅是人體必不可少的,在人體內(nèi)參與多種酶的合成。鋅可通過其參與構(gòu)成的含鋅蛋白對(duì)味覺和食欲發(fā)生作用,從而促進(jìn)食欲。人體缺鋅,特別是對(duì)于生長(zhǎng)期兒童影響更為明顯。其臨床表現(xiàn)是:生長(zhǎng)遲緩、食欲不振、味覺遲鈍甚至喪失、皮膚創(chuàng)傷愈合不良、易感染等。因此服用新稀寶牌鋅硒寶片可以有效補(bǔ)鋅,治療神經(jīng)性厭食癥。
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