人工性蕁麻疹
單純治療人工性蕁麻疹一般無需治療。對(duì)于癥狀性皮膚劃痕病,首先應(yīng)盡可能找到并去除致病因素,如正用青霉素的病人應(yīng)立即停用青霉素;伴有細(xì)菌感染者應(yīng)抗感染治療;伴有足癬等真菌感染者可抗真菌治療等。其次可采用抗組胺類藥物,如撲爾敏、安太樂等,有一定療效。另外可輔助用些降低血管壁通透性的藥物,如維生素C、鈣劑等。值得注意的是,有皮膚劃痕癥的患者患有其他感染性疾患時(shí),不宜采用青霉素治療。
西醫(yī)治療
西醫(yī)治療可參照蕁麻疹,抗組胺藥可選用羥嗪(安泰樂)等類藥物。有感染等原發(fā)病時(shí)應(yīng)給予治療。
口服鹽酸左西替利嗪片5 mg, 1次/日(早);雷尼替丁膠囊150 mg, 2次/日;酮替芬片1 mg,1次/日(晚)。一周為一療程,共4個(gè)療程,有效治愈率達(dá)80%多 。
中醫(yī)治療
1、辨證施治
①風(fēng)熱證:皮膚在搔抓、受壓后出現(xiàn)條狀風(fēng)團(tuán),局部有灼熱感,瘙癢,咽痛,舌紅苔黃,脈弦。治宜疏風(fēng)清熱,解表止癢。方用銀翹散(銀花、連翹、生地、炒牛蒡子、大青葉、丹皮、荊芥、防風(fēng)、蟬衣、甘草)加減。
②血虛證:病程遷延至數(shù)月或數(shù)年不愈,劃處瘙癢,風(fēng)團(tuán)色淡,舌紅苔白,脈沉細(xì)。治宜滋陰固本,祛風(fēng)止癢,方用玉屏風(fēng)散(生黃芪、防風(fēng)、炒白術(shù)、桂枝、炒白芍、連翹、赤小豆、益母草、五味子)加減。
2、外用中藥:外用三黃洗劑。
①消疹湯治療【方藥】生黃芪20~40g,白術(shù)、何首烏各15g,防風(fēng)、連翹、苦參、白蒺藜各10g,赤小豆30g,麻黃5g,蟬衣6g,甘草3g?!居梅ā?劑/d水煎服,5d為1個(gè)療程?!警熜А抗仓纹つw劃痕癥138例,經(jīng)治2個(gè)療程痊愈48例,顯效58例,好轉(zhuǎn)25例,無效7例,總有效率49.2%。
②驢膠補(bǔ)血沖劑治療【治法】1包(20g)/次,20d為1個(gè)療程,外用膚輕松軟膏。【療效】共治人工蕁麻疹42例,痊愈38例,好轉(zhuǎn)3例,無效1例。
皮膚劃痕癥一般不作治療,其較重而需治療者可參照蕁麻疹的治療。平時(shí)經(jīng)常用生地黃、地膚子、黃芩、槐花米等其中l(wèi)一4味藥,煎湯代茶飲服,可減輕癥狀,減少和預(yù)防蕁麻疹和皮膚劃痕癥的發(fā)作。
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