急性黃疸型肝炎

一、西醫(yī)
1、治療
1.急性肝炎的治療
(1)注意適當(dāng)休息，而對(duì)于癥狀較重有黃疸癥狀的患者來說，應(yīng)選擇臥床休息。
(2)給予清淡、富含營(yíng)養(yǎng)且易消化吸收的飲食，注意蛋白質(zhì)及維生素的攝入。若因惡心嘔吐而導(dǎo)致影響進(jìn)食、熱量不足者應(yīng)每日輸液補(bǔ)充。
(3)根據(jù)病人不同癥狀采用相應(yīng)的中藥成方或辨證施治，可緩解癥狀、縮短病程、減少并發(fā)癥。
(4)絕大多數(shù)的急性肝炎不需要抗病毒治療;少數(shù)患者病程遷延可超過8周，并且復(fù)發(fā)頻繁，這時(shí)可考慮采用抗病毒療法。一般多不主張應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，并避免應(yīng)用對(duì)肝臟有損害的飲食和藥物。
2、預(yù)后
急性乙型肝炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝渍吖烙?jì)有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取決于初次感染的年齡、免疫狀態(tài)及病毒水平。嬰幼兒期感染易發(fā)展為慢性，應(yīng)用免疫抑制劑和細(xì)胞毒藥物的病人、血透的慢性腎衰竭病人，常缺乏明顯的急性期表現(xiàn)，病情遷延。病毒復(fù)制標(biāo)志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，較易發(fā)展為慢性肝炎。
二、中醫(yī)
1、熱重于濕
[癥狀]身目俱黃，黃色鮮明，發(fā)熱口渴?；蛞娂痹暌着臒?，腹部脹滿，口干而苫，惡心欲吐，小便短少黃赤，大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。
[治法]清熱利濕，解毒退黃。
[方藥]茵陳篙湯、桅子柏皮湯加減。
茵陳30克山桅子12克板蘭根15克雞骨草20克
大黃6克白背葉根15克蚤休15克車前草15克甘草6克
2、濕重于熱
[癥狀]身目俱黃，頭重身困，渴不思飲，胸脘痞滿，食欲減退，惡心嘔吐，腹脹，或大便溏垢、苔厚膩微黃，脈弦滑或濡緩。
[治法]利濕化濁，清熱退黃。
[方藥]茵陳五苓散加減。
茵陳30克龍膽草10克茯苓15克豬苓12克澤瀉12克

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