血灌瞳神
1.肝膽火熾
(1)證候 目赤脹痛,羞明,熱如湯,口苦咽干,耳鳴脅痛,心煩溲赤,脈弦數(shù)。
(2)治則 清肝瀉熱,涼血止血。
(3)方藥 龍膽瀉肝湯加赤芍、丹皮,或清營湯加減或瘀血灌睛方加減。
2.陰虛火炎
(1)證候 白睛紅赤干澀,不耐久視,兼見頭暈,潮熱盜汗,腰膝酸軟,夢遺早泄,脈細(xì)數(shù)。
(2)治則 滋陰降火,和營止血。
(3)方藥 滋陰降火湯加減,或用知柏地黃湯加減。
出血已止,酌加花蕊石,丹參,三七粉等活血化瘀之品。
3.外傷所致
(1)證候 眼胞腫脹青紫,傷目疼痛難睜,如治療及時(shí)得當(dāng),則灌雖甚,退之速。若因循失治,久則瘀血難化,甚至目珠脹痛劇烈,堅(jiān)硬如石,頭痛如劈,轉(zhuǎn)為兇侯。
(2)治則 涼血止血,佐以化瘀。
(3)方藥 大黃當(dāng)歸散加丹皮、阿膠、三七粉,或用生蒲黃湯加減。
若瘀血積久不消,則當(dāng)滋陰平肝,活血破瘀,益氣明目,軟堅(jiān)散結(jié),方用墜血明目飲,酌加三棱、莪術(shù)、昆布、夏枯草、生耆、白術(shù)等,目珠脹痛,方用止痛沒藥散。
玻璃體出血機(jī)化,可作玻璃體切割手術(shù)治療。
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