五遲
本病的辨證應(yīng)首先辨別證的輕重:一般而言,后天失養(yǎng)而致,病程短者,病癥較輕;先天不足而致,病程長者,病癥較重。其次要辨別病在何臟:立遲、行遲、齒遲多為肝腎虧損;語遲、智力遲鈍多因心氣不足。本病以虛證為主,治療多運(yùn)用補(bǔ)養(yǎng)肝腎,補(bǔ)心養(yǎng)血和氣血雙補(bǔ)等治則。
1.肝腎虧損
(1)證候 面色發(fā)白,目無神采,智力遲鈍,筋骨痿弱,站立、行走或長齒遲緩,囟門寬大難合。舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。
(2)治則 補(bǔ)肝益腎。
(3)主方 加味六味地黃丸加減。
(4)方藥 山茱萸、熟地黃、山藥、牡丹皮、澤瀉、茯苓、補(bǔ)骨脂、巴戟天、肉蓯蓉、懷牛膝、桑寄生、炙甘草。
2.心氣不足
(1)證候 面色發(fā)白,智力不健,神情呆鈍,語言發(fā)育遲緩,數(shù)歲不語,或言語不清晰。舌淡,脈細(xì)弱。
(2)治則 補(bǔ)心養(yǎng)血。
(3)主方 菖蒲丸加減。
(4)方藥 黨參、石菖蒲、麥冬、遠(yuǎn)志、川芎、當(dāng)歸、乳香、朱砂,丹參、茯苓、酸棗仁。
3.氣血虛弱
(1)證候 肌膚蒼白,精神不振,疲倦乏力,頭發(fā)稀疏萎黃。舌淡,脈細(xì)弱。
(2)治則 補(bǔ)益氣血。
(3)主方 八珍湯加減。
(4)方藥 黨參、茯苓、白術(shù)、當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地黃、炙甘草、何首烏、菟絲子。
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