心咳
證候:咳嗽、短氣、短暫的發(fā)作性心痛或胸悶,心悸怔忡,咽喉不適,甚則吐泡沫痰,或其中混有血色(又稱唾血、唾白血),氣促,咽喉如痹,吞咽不利,面唇青紫,乏力,脈象細數(shù)或疾而無力,或兼促、代脈,舌苔薄白,舌質有不同程度紫色等。治則:補心益氣,活血瀉肺,化飲止咳。方藥:紅參、參三七(分沖)、桂枝、茯苓、麥冬、桑白皮、制附片。方義:方中紅參、甘草補心益氣,桂枝、丹參桃仁活血化瘀,通脈止咳,參三七益氣活血止血,葶藶子、桑白皮、茯苓瀉肺祛痰化飲;附子溫陽,麥冬滋心陰,二味均為治心病常用藥物,配伍得當,不燥不膩,既可收強心之效,又可防心陽之虛,諸藥合用,共奏補心益氣,活血瀉肺,化飲止咳之功。
氣虛甚者,紅參重用,加黃芪;瘀血甚者,加赤芍,地龍(血壓低者不加);陽虛者,重用附片,甚則加干姜;陰虛者,重用麥冬,加玉竹;咳不止者,加車前子;心痛、心悸甚者,加血竭(分沖),若病情嚴重,則需中西醫(yī)結合治療。
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