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心律不齊

一、西醫(yī)
心律不齊的治療方法有電擊、心律調(diào)節(jié)器、藥物治療以及手術(shù)治療。
電擊
心律不齊發(fā)生時,若引起心輸血量減少,造成休克或準(zhǔn)休克狀況,醫(yī)生就會使用去顫器(—種醫(yī)學(xué)電擊儀器),在病人胸部電擊,使心臟回復(fù)正常心跳。
心律調(diào)節(jié)器
它的做法是將—根電極線置于在心臟的表面或右心室內(nèi),另外—端接上—個電池(含感應(yīng)器),當(dāng)心跳慢到—定程度或停止時,感應(yīng)器便可發(fā)出電波,刺激心臟產(chǎn)生跳動,這是專門用來治療心臟傳導(dǎo)阻滯的。另外—種調(diào)節(jié)器是針對心跳過速時使用的,它的作用就好像體外電擊—樣。心律整調(diào)節(jié)器的電池通常置放在胸部鎖骨下或腹部的皮下組織,電池的壽命在10年以上,若電用完了,只要手術(shù)將電池更換即可。裝置心律調(diào)節(jié)器的病人需避免與高壓電。電磁波接近,使用手提電話時,避免將手機靠近電池的位置,以免影響心律調(diào)節(jié)器的功能。
藥物治療
藥物可使心跳回復(fù)正常,或減少心跳不規(guī)則的頻率,但通常只能控制,不—定能根治。
手術(shù)
經(jīng)電氣生理學(xué)檢查后,有些心律不齊可經(jīng)由心導(dǎo)管行電燒手術(shù),將心律不齊的源頭或天生的異常神經(jīng)燒掉,以達(dá)到根治的目的。WPW癥候群及陣發(fā)性及心室上心跳過速,常??墒褂眠@種方法來治療,成功率可達(dá)95%,失敗的原因,通常是沒完全將異常神經(jīng)組織燒掉,或別處還有異常,但檢查時沒有察覺。
射頻消融
經(jīng)撓動脈穿刺介入導(dǎo)管射頻消融術(shù)(RA-介入導(dǎo)管射頻消融術(shù))是一種微創(chuàng)的心律不齊治療方式,通過進(jìn)行生理電檢查后找到存在異常電波傳導(dǎo)的路徑,通過使用高頻電流瞬間燒焦傳導(dǎo)異常電波的組織,消除異常生理電傳導(dǎo),從而達(dá)到治療心律不齊的目的。中國心臟介入治療中心專家指出,經(jīng)撓動脈穿刺進(jìn)行射頻消融后,患者需要積極的配合醫(yī)生做好術(shù)后的相關(guān)護(hù)理工作,避免帶來不必要的傷害。
其它
通常心律不齊都有—些潛在原因,所以要治療心律不齊,需同時治療潛在的疾病,此外,戒煙。戒酒。不喝含咖啡因的飲料(如咖啡??蓸?,放松情緒,對心律不齊的控制也有幫助,此外,有醫(yī)學(xué)報導(dǎo)說心律不齊與吃檳榔有關(guān),若有此習(xí)慣的病人,也應(yīng)戒檳榔。
二、中醫(yī)
心律不齊的治療發(fā)生了重大改變治療心臟病臨床重大發(fā)現(xiàn):心律不齊一定要從脾(胃)論治.
1 心與脾(胃)生理、病理上的相關(guān)性心屬火 ,脾(胃)屬土,二者之間存在著火土相生的母子關(guān)系,相互滋生,相輔相成。有云“子能令母虛,母能令子實”。
2 “心脾(胃)同治”的同步性與治脾(胃)愈心的實踐性“內(nèi)傷脾胃,百病由生”。脾胃為后天之本,氣血生化之源,脾(胃)衰則諸病叢生,心氣、心血失養(yǎng),心病乃生,故有“心胃同病”之說。對于心病,一定要病人注意調(diào)理脾胃,切忌膏梁厚味、勿令飽餐等,即便是心力衰竭的病人,也不忘健脾和胃導(dǎo)滯之法,確可在心病治療上收功,遠(yuǎn)比心病只從心來治效果高出許多。
3 重視脾胃升降治療心病的重要性“脾居中焦,為氣機升降之樞”升降出人是機體生理活動的基本形式,是維持人體生命活動的必然過程。即脾(胃)功能失調(diào),飲食精微不化,擾亂脂質(zhì)代謝,聚而生濁,或為濕熱,或為痰濕,濁痰交織,滯而化癖,阻礙心機不能運轉(zhuǎn),成為所謂“痰濕阻滯心脈”的“胸痹”證。因此,升降脾胃,阻斷病理形成,可謂“不治已病治未病”。其病位在心,但其根在脾。不言而喻,升降脾胃愈心病的重要意義就寓于其中。而大多中藥通過補氣利水是有欠缺的,治標(biāo)不治本。
4 心脾(胃)同治中“標(biāo)本緩急”的從屬性無論從病因,還是從治法上,中醫(yī)學(xué)均認(rèn)為:心病發(fā)生多由脾胃病在先。這是因為“脾(胃)為生痰之源”。心雖主血和脈兩個方面,但只有脾(胃)運化與升清正常,血的化生之源不斷,脈管得養(yǎng),血質(zhì)正常,無濁痰濕熱之邪漪溜于體內(nèi),才能使心的功能活動正常,反之則脾(胃)病及心。現(xiàn)在研究表明:脾胃功能失司,化濁生痰,痰熱與痰濕互結(jié),促成新陳代謝紊亂。血管失去營養(yǎng),脆弱而失去了彈性,痰濁粘膩,阻遏氣機,氣滯則血流不暢,導(dǎo)致心脈不通。這樣不僅形成痰濁~氣滯~血瘀,而且血瘀又可作為新的致病因素使脂質(zhì)代謝更加紊亂~血脂升高~血粘度升高~血管壁硬化~冠狀動脈粥樣硬化性心臟病進(jìn)一步加重,直接導(dǎo)致心律失常、心衰、房顫、心絞痛等。究其原因,脾(胃)運化失常導(dǎo)致新陳代謝紊亂為諸多原因之重。
5、再者如心悸,胸悶,胸痛,健忘,失眠,神昏,澹語,心下痞,憂思,暈厥、浮腫等心系諸病證,無不涉到脾(胃)者,而且多為脾(胃)病因在先。在治法上先使脾胃健,再活血化瘀法,實為“標(biāo)本同治”,更有利于機體內(nèi)有害物的清除(氧自由基),使血脂,血粘度降低,心肌供血狀態(tài)改善,血栓形成的不利因素消除。此治法可謂心臟病防治學(xué)上的又一進(jìn)步。如果一個勁地化瘀或補氣或利水,傷胃傷了元氣,治標(biāo)不治本,怎能治好心???況且老年人大多胃氣衰敗,一定要先固胃氣,方可治愈心臟病。 

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