有時(shí)候，常有這樣那樣的病痛，可就是查不出原因……

　　有時(shí)候，情緒低落，對平時(shí)喜歡的事提不起興趣……

　　神經(jīng)衰弱多為抑郁

　　胸悶、心慌、特別容易疲勞，休息也不能緩解失眠、早醒、頭痛、背痛、各種軀體疼痛，腹脹、便秘、腹瀉、食欲減退、體重下降，注意力不集中、記憶力下降……而在醫(yī)院經(jīng)過一系列檢查，也未發(fā)現(xiàn)有什么器質(zhì)性疾病。即使身患某些慢性疾病如心腦血管病，也會(huì)時(shí)常遭受這些癥狀的折磨。

　　長期服用各種鎮(zhèn)靜催眠藥物、止痛藥、中草藥以及各類保健品等，這些癥狀卻未見根本改善，成了一塊“心病”。患者心情因此變得更加糟糕，上述各種癥狀也逐漸加重，工作、學(xué)習(xí)乃至生活能力急劇下降……長此以往已經(jīng)習(xí)慣于這個(gè)結(jié)論：“神經(jīng)衰弱”。其實(shí)，80%的人都是被一種疾病困擾：抑郁癥。

　　治療：需要多管齊下

　　在治療上，不同疾病所致的衰弱綜合征需用不同的處理方法。采用心理治療、藥物治療、物理治療等綜合措施，配合合理的作息制度和體育鍛煉或體力勞動(dòng)。

　　需要特別指出的是，藥物治療只是治療的一部分。患者往往認(rèn)為，吃了藥病就應(yīng)該好，但實(shí)際并非如此。正如導(dǎo)致衰弱癥發(fā)生的原因是多方面的一樣，治療起來也必須多管齊下。心理治療、各種物理治療（溫泉療法、水療，頭部共鳴火花、電興奮、直流電離導(dǎo)入等）、運(yùn)動(dòng)療法（氣功、太極拳、瑜珈等民間健身術(shù)，有利于解除焦慮）、生物反饋療法和音樂療法都會(huì)起到治療作用。

　　現(xiàn)在臨床使用的藥物，副作用一般很小，在醫(yī)生的指導(dǎo)下即使長期服用也不會(huì)形成依賴性。雖然有些中成藥稱可以治療抑郁，但目前尚無這方面的科研資料。

　　癥狀：多變易漏網(wǎng)

　　這種疾病的發(fā)病原因很復(fù)雜，大多與精神因素、性格特征、生活規(guī)律混亂、缺乏運(yùn)動(dòng)有關(guān)。癥狀表現(xiàn)多種多樣：

　　一、衰弱癥狀：包括腦力與體力均易疲勞。表現(xiàn)為精神萎糜、疲乏無力、不能用腦或腦力遲鈍、困倦思睡、頭昏腦漲、思考困難、注意力不集中、記憶力減退、近事遺忘（患者訴述做事丟三拉四，說話常出錯(cuò)，記不起剛經(jīng)歷過的事）、工作不持久、效率下降，但智力正常，意志薄弱，缺乏信心和勇氣，容易悲觀失望。

　　二、情緒癥狀：情緒容易興奮，可因小事而煩躁、憂傷、事后又懊喪不已（自制力減弱，遇事容易激動(dòng)：或煩躁易怒，對家里的人發(fā)脾氣，事后又感到后悔；或易于傷感、落淚；焦慮情緒，對所患疾病產(chǎn)生疑慮、擔(dān)心和緊張不安；例如，患者可因心悸、脈快而懷疑自己患了心臟病，或因腹脹、厭食而擔(dān)心患了胃癌，或因治療效果不佳而認(rèn)為自己患的是不治之癥。這種疑病心理，可加重患者的焦慮和緊張情緒，形成惡性循環(huán)）。心情緊張，放松不下來，且特別容易煩惱、激動(dòng)或發(fā)脾氣（煩惱的內(nèi)容往往涉及現(xiàn)實(shí)生活中的各種矛盾，感到困難重重，無法解決）。一般早晨情緒較好，晚上差。

　　三、興奮癥狀：精神容易興奮可表現(xiàn)為回憶和聯(lián)想增多且難以控制（閱讀書報(bào)或收看電視時(shí)精神易興奮，不由自主的回憶和聯(lián)想增多），感官與內(nèi)臟感受器感受性明顯增強(qiáng)，如對聲光敏感，常怕光、怕聲，甚至怕冷、怕熱，一點(diǎn)刺激都難以忍受，手指、眼瞼與舌尖顫動(dòng)等。

　　四、緊張性疼痛或肢體肌肉酸痛：部分呈游走性，部位不定，時(shí)輕時(shí)重。常由緊張情緒引起，以緊張性頭痛最常見。稍一緊張就頭痛或說不清的肌肉疼痛?；颊吒械筋^重、頭脹、頭部緊壓感，或頸項(xiàng)僵硬；有的則訴述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。

　　五、睡眠障礙：睡眠節(jié)律失調(diào)，夜晚入睡困難、睡眠浮淺、多惡夢、易早睡、醒后感到不解乏，頭腦不清醒。有時(shí)表現(xiàn)為日間昏昏欲睡，傍晚反而精神振作等睡眠覺醒節(jié)律變化。最常見的是入睡困難、輾轉(zhuǎn)難眠，以致心情煩躁，更難入睡。其次是訴述多夢、易驚醒，或感到睡眠很淺，似乎整夜都未曾入睡。還有一些患者感到睡醒后疲乏不解，仍然困倦；或感到白天思睡，上床睡覺又覺腦子興奮，難以成眠，表現(xiàn)為睡眠節(jié)律的紊亂。有的患者雖已酣然入睡，鼾聲大作，但醒后堅(jiān)決否認(rèn)已經(jīng)睡了，缺乏真實(shí)的睡眠感。這類患者為失眠而擔(dān)心、苦惱，往往超過了睡眠障礙本身帶來的痛苦，反映了患者的焦慮心境。

　　六、植物神經(jīng)功能紊亂癥狀：主要表現(xiàn)在①心血管系統(tǒng)：如心慌胸悶、心動(dòng)過速、心前區(qū)疼痛、四肢發(fā)涼、皮膚潮熱、多汗、血壓不穩(wěn)等。②胃腸道癥狀：有消化不良、食欲不振、惡心、腹脹、腹痛、便秘或腹瀉等。③泌尿生殖系統(tǒng)癥狀：如尿頻、尿急、遺精、陽萎、早泄、月經(jīng)不調(diào)等。④神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭皮和肢體麻木、頭痛、頭暈?zāi)X漲、眼花、耳鳴、注意力不集中、打不起精神、記憶力減退、渾身疲勞等。這類癥狀往往成為患者求治的主要原因，因此掩蓋了神經(jīng)衰弱的基本癥狀。

(實(shí)習(xí)編輯:姚嘉熙)