本病的特點(diǎn)是反復(fù)(至少兩次)出現(xiàn)心境和活動水平明顯紊亂的發(fā)作,紊亂有時表現(xiàn)為心境高漲、精力和活動增加(躁狂或輕躁狂),有時表現(xiàn)為心境低落、精力降低和活動減少(抑郁)。發(fā)作間期通常以完全緩解為特征。與其他心境障礙相比,本病在兩性的發(fā)病率更為接近。由于僅有躁狂的病人相對罕見,而且他們與至少偶有抑郁發(fā)作的病人有類似性(在家庭史、病前人格、起病年齡、長期預(yù)后等方面),故這類病人也歸于雙相(F31.8)。
躁狂發(fā)作通常起病突然,持續(xù)時間二周至四、五個月不等(中數(shù)約四個月);抑郁持續(xù)時間趨于長一些(中數(shù)約六個月);但除在老年期外,很少超過1年。兩類發(fā)作通常都繼之于應(yīng)激性生活事件或其他精神創(chuàng)傷,但應(yīng)激的存在并非診斷必需。首次發(fā)病可見于從童年到老年的任何年齡。發(fā)作頻率、復(fù)發(fā)與緩解的形式均有很大變異,但隨著時間推移,緩解期有漸短的趨勢。中年之后,抑郁變得更為常見,持續(xù)時間也更長。
原來的“躁狂一抑郁性精神病”也包括僅有抑郁發(fā)作的病人,但現(xiàn)在的“躁狂抑郁性障礙或精神病”主要用作雙相障礙的同義詞。
包含:躁狂—郁性疾病、精神病或反應(yīng)
不含:雙相,單次躁狂發(fā)作(F30.—)環(huán)性心境(F34.0)
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