癔癥要和很多有類似癥狀的軀體疾病鑒別,前已提及腦部器質(zhì)性病變有產(chǎn)生和加重癔癥癥狀的傾向,容易造成誤診。如多發(fā)性硬化、額葉或頂葉腫瘤、腦萎縮、腦動(dòng)脈硬化、腦外傷、精神運(yùn)動(dòng)性癲癇等都可以出現(xiàn)類似癔癥的癥狀;有些代謝性腦病亦易與癔癥混淆,如低血糖癥、肝性腦病、急性血卟啉病等。臨床工作中要注意仔細(xì)檢查鑒別。此外,應(yīng)強(qiáng)調(diào)指出的是癔癥性格的人患了軀體疾病,常使其癥狀具有過度夸張的特點(diǎn),易被誤診為癔癥,實(shí)際上這是對(duì)軀體疾病的一種過度反應(yīng)而已。
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