人體衰老有無生物標志物、老年性骨質(zhì)疏松能否逆轉(zhuǎn)，而對于老年癡呆癥是否可以通過接種疫苗來有效預(yù)防，并進行早期治療……面對人們普遍關(guān)心的問題，復(fù)旦大學(xué)副校長桂永浩教授及復(fù)旦大學(xué)老年醫(yī)學(xué)研究中心主任、上海市老年醫(yī)學(xué)研究所所長俞卓偉教授表示，針對伴隨衰老而至的老年多發(fā)病，目前已取得了一系列老年醫(yī)學(xué)創(chuàng)新性研究的階段性成果。

　　新型疫苗行為學(xué)改善顯著

　　阿爾茨海默病是一種神經(jīng)退行性老年癡呆癥，患者認知能力下降，后期伴隨有運動神經(jīng)和感官能力下降的癥狀。有數(shù)據(jù)顯示，在65歲及以上人群中，每8人中就可能有1人患此病；85歲及以上人群的發(fā)病率高達50%。目前全世界病患人數(shù)超過3500萬，我國約占其總數(shù)的1/4，預(yù)計2050年達到2000萬人。

　　目前，臨床治療主要以對癥治療，減輕臨床癥狀為主。近年來，一種應(yīng)用Aβ蛋白作為疫苗的治療性免疫方法的研究也逐漸深入，免疫產(chǎn)生的針對Aβ的抗體可以減少腦內(nèi)致病性Aβ的沉積，從而改善患者的癥狀。但是，該項研究在進入二期臨床階段，出現(xiàn)了嚴重的腦膜腦炎副反應(yīng)的病例，因此而被擱置。

　　王賓教授帶領(lǐng)團隊在研究如何增強DNA疫苗免疫反應(yīng)研究過程中，意外地發(fā)現(xiàn)了一種新穎的“共免疫”方法誘導(dǎo)產(chǎn)生抗原專一性的調(diào)節(jié)性T細胞，其功能可以有效抑制T細胞炎癥反應(yīng)，并仍然可以保持較高的抗體水平。為此，研究團隊改進Aβ蛋白疫苗，開發(fā)出一種新型疫苗技術(shù)。老年癡呆癥轉(zhuǎn)基因發(fā)病小鼠經(jīng)新疫苗免疫后，行為學(xué)改善顯著。目前這一技術(shù)已申請中國及國際專利。另外，上海市老年醫(yī)學(xué)研究所及上海市老年醫(yī)學(xué)臨床重點實驗室在特聘教授孫毅指導(dǎo)下，近期在國內(nèi)率先對近300例20歲至90歲不同年齡段的人群以及老年癡呆患者的外周血淋巴細胞進行了高通量測序，并且進行了WGCNA生物信息學(xué)分析，獲得了一些重要的衰老因子和抗衰老因子，已經(jīng)在10例年輕和年老恒河猴身上進行了驗證。目前正在進一步擴大樣本量，進行更深入和精準的研究。

　　讓老年患者服藥更方便

　　多種慢性病纏身，讓近七成老年人同時需要服用多種藥物來控制病情。但這對于有吞咽反射障礙的老年人而言是一大難題，由此誘發(fā)的吸入性肺炎足以危及老人生命。

　　針對這一治療難題，王健教授領(lǐng)銜的《適合老人用藥的新型藥物制劑》課題組重點開發(fā)包括口服緩控制劑、經(jīng)皮給藥制劑、生物可降解長效注射微球、口腔速釋制劑、新型吸入給藥制劑等新制劑。以口腔速釋制劑為例，由于只需將藥膜放入口中或吞下，數(shù)秒鐘即可溶解，無吞咽障礙，可避免嗆水。而目前在研的多種透皮貼片，通過皮膚給藥，貼一次通?？商峁?4小時平穩(wěn)持久的血藥濃度，非常適合老年患者。

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