多動癥是非常容易被誤解的疾病。孩子調(diào)皮好動,不守紀(jì)律,常被老師和家長認(rèn)定是得了多動癥。
其實,真正的多動癥又叫“注意缺陷”,是一種腦功能障礙。
網(wǎng)上有很多診斷標(biāo)準(zhǔn),基本都過于簡化,容易讓人把有多動行為的孩子貼上多動癥的標(biāo)簽。如果想了解更多,可以閱讀本文最后美國精神病診斷標(biāo)準(zhǔn)DSM-V中對多動癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。但是要強(qiáng)調(diào)一點,不可隨意為孩子診斷。如果真的擔(dān)心孩子有多動癥,應(yīng)該盡快去醫(yī)院就診。
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別給孩子隨意貼標(biāo)簽
多動癥的孩子可能出現(xiàn)像忘帶作業(yè)、不聽指揮、話過多等表現(xiàn),但實際上,很多孩子在一定的年齡或情境下都會有類似表現(xiàn),這是因為孩子好奇心強(qiáng),易沖動,自控力差,社會經(jīng)驗少。
偶爾表現(xiàn)出多動行為或經(jīng)常表現(xiàn)出某一種多動行為,并不意味著就是多動癥,家長和老師千萬別隨便給孩子貼標(biāo)簽,更不要隨意診斷、治療。
真的多動癥和只是有一些多動行為是不同的,前者在任何情境下都多動。有的孩子寫作業(yè)不專心,但玩游戲或拼樂高能專注半小時甚至一兩個小時,就不是多動癥;還有的孩子在家里很淘氣,在陌生環(huán)境很乖,也不是多動癥。
曾經(jīng)有一個九歲的男孩被媽媽帶來求診。他剛轉(zhuǎn)入一所寄宿學(xué)校不到三個月,據(jù)老師反映,孩子課堂上走神、玩鉛筆盒等小動作不斷,生活老師也反映,他在宿舍里不能安靜待著,有時還主動挑事,跟同學(xué)處得不好。
在我們坐下來的前二十分鐘,這個男孩一直比較僵硬地以同一姿勢坐在椅子上,但手在不停地搓椅子墊、擦把手,腳在蹭或輕踢椅子腿兒,確實一刻沒閑著。二十分鐘后熟悉后,這個孩子變得特別愛說,語言邏輯性和用詞的精煉雖不夠好,但他特別想表達(dá),說到高興處,還站起來在屋子里一邊走一邊東摸摸,西碰碰。
我問他媽媽孩子在家里什么表現(xiàn),他媽媽說,在家里他有時能一個人玩一上午積木,也不出聲,連水都不喝,有時候興奮起來也說不停。另外,轉(zhuǎn)學(xué)前沒有聽老師說過他的問題,轉(zhuǎn)學(xué)后這三個月才有這種毛病。
從時間和整體表現(xiàn)上可以看出,這個孩子就沒有到多動癥的地步。
有多動行為的孩子注意力不集中,是因為他太過活潑、興奮,而真正的多動癥的孩子恰恰是大腦的興奮度不夠,剛干一會這個就沒興趣了,便轉(zhuǎn)移到別的事情上去了。這樣的孩子,從眼神能看出他的無聊感或帶著疲倦、沒意思的表情,這與假多動的孩子炯炯有神和精力旺盛對比非常鮮明。
真的多動癥的孩子聊天時一個話題沒完會轉(zhuǎn)移到別的話題,你能察覺他說著說著就忘了或心不在焉的狀態(tài);而假多動癥的孩子雖然說話也是天南海北,但他一般不偏離主題,或是內(nèi)容有延續(xù)性。
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