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進食障礙,一個舌尖上的精神心理問題

2016-01-25 來源:健客網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:患者的內(nèi)心獨白大約是這樣:本寶寶不僅要不停地吃吃吃,而且還要瘦瘦瘦成一道閃電!如此矛盾而又高標(biāo)準(zhǔn)的要求,真是讓人震驚啊。

  神經(jīng)性厭食癥——不僅僅“不想吃”

  厭食癥的主要癥狀表現(xiàn)有:

  1.體重明顯下降

  通常,患者的體重與標(biāo)準(zhǔn)體重相比,會低出至少15%。

  DSM5指出,那些由于原本就肥胖,雖然體重驟減、但還沒降至低于正常值15%的人群,也應(yīng)納入“高危人群”范圍。

  2.對體重的認知歪曲

  患者會表現(xiàn)出對“體重增加”或“變胖”的高度恐懼,甚至有的人已經(jīng)明顯消瘦了,仍認為自己“太胖”,并且對于體重過低的危害性不以為然。

  3.厭食后貪食,貪食后又出現(xiàn)補償行為

  由于長期饑餓,患者對食物的強烈欲望會間歇性爆發(fā)。

  但進食后,患者又會自覺采取“補償行為”,包括但不限于:

  ●自我催瀉、催吐;

  ●過度瘋狂運動;

  ●服用瀉藥。

  此外,暴食行為通常都是秘密進行的,因此,患者往往回避集體聚餐。

  4.內(nèi)分泌失調(diào)

  由于營養(yǎng)不良及精神病態(tài),女性患者會出現(xiàn)閉經(jīng)癥狀--至少連續(xù)三個月不來大姨媽;而男性則可能有性欲減退及陽痿的表現(xiàn)。

  若是青春期前發(fā)病,患兒的發(fā)育則會放慢,甚至停滯。

  5.其他癥狀

  除此之外,患者的癥狀可能還包括皮膚干燥、怕冷以及手足冰涼,經(jīng)常感覺疲倦、虛弱、眩暈等,這和營養(yǎng)不良的關(guān)系比較密切。

  青春期的厭食癥征兆

  由于厭食癥在青春期多發(fā),并且,孩子往往不愿意坦誠自己的厭食行為。

  因此,家長應(yīng)注意自己處于青春期的孩子,是否有以下反常的行為:

  1、既往進食習(xí)慣改變:如以前特別愛吃的菜沒有緣由地突然拒絕再吃,不按飯點進餐,或減少每日進餐次數(shù)等;

  2、青春前期的孩子體重停止增加:這個階段正是生長發(fā)育活躍時期,孩子每年體重應(yīng)該有顯著增長;

  3、女孩兒出現(xiàn)閉經(jīng)或月經(jīng)紊亂;

  4、不想和家人一起吃飯,以回避集體進餐,愿意獨處;

  5、吃飯時或吃飯后頻繁上衛(wèi)生間,并且待的時間較長,可能會將水龍頭打開,以此掩蓋嘔吐的聲音;

  6、以前都不怎么活動的,突然開始運動,甚至過度運動了;

  7、頻繁稱量體重,將體重視為生命中極其重要的部分。

  神經(jīng)性貪食癥——糾結(jié)的“吃貨”

  神經(jīng)性貪食癥比神經(jīng)性厭食癥的發(fā)病年齡稍晚些,患病率卻更高。

  最明顯的特征是:患者具有反復(fù)發(fā)作的不可抗拒的進食欲望,出現(xiàn)根本停不下來的異常多食或暴食行為;進食后,又擔(dān)心發(fā)胖而采用各種方法減輕體重。

  這是一種體重變化并不一定明顯的進食障礙,多為18~20歲的女性。

  患者的內(nèi)心獨白大約是這樣:本寶寶不僅要不停地吃吃吃,而且還要瘦瘦瘦成一道閃電!

  如此矛盾而又高標(biāo)準(zhǔn)的要求,真是讓人震驚啊。

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