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帕金森/腦萎縮不是老年癡呆

2016-12-25 來源:中國(guó)阿爾茨海默病協(xié)會(huì)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:腦萎縮是指隨著年齡的增加,由各種原因所引起的腦組織結(jié)構(gòu)體積縮小,腦實(shí)質(zhì)減少,腦重量減輕,這是一種正常的生理現(xiàn)象。年齡越高這種萎縮程度也明顯。在CT檢查呈現(xiàn)腦體積縮小,腦溝變寬,腦回變細(xì),腦室擴(kuò)大。主要表現(xiàn)為記憶力減退,情緒不穩(wěn),思維能力減退,注意力不集中為其臨床特征。

  大多數(shù)帕金森病是原發(fā)性的,與基因遺傳及環(huán)境有一定的關(guān)系,但并不會(huì)傳染。有些患者的帕金森病癥狀可能與下列因素有關(guān):腦炎、顱腦損傷、腦部鈣化、腦血管疾病、一氧化碳或重金屬的慢性中毒(錳等)、一些抗精神藥物引起的副作用等。

  老年癡呆是指老年期出現(xiàn)的已獲得的智能在本質(zhì)上出現(xiàn)持續(xù)的損害,也就是由器質(zhì)性腦損害導(dǎo)致的基本上不可逆的智能缺失和社會(huì)適應(yīng)能力降低。主要表現(xiàn)為:在智能方面出現(xiàn)抽象思維能力喪失、推理判斷與計(jì)劃不足、注意力缺失;在人格方面出現(xiàn)興趣與始動(dòng)性喪失、遲鈍或難以抑制、社會(huì)行為不端、不拘小節(jié);在記憶方面出現(xiàn)遺忘,地形、視覺與空間定向力差;在言語認(rèn)知方面出現(xiàn)說話不流利,綜合能力缺失。常表現(xiàn)為老年人思維混沌,記憶力和認(rèn)知力的衰退。(老年癡呆癥的問題常常出在智力、定向力、計(jì)算力、記憶力的缺陷上,冒出“我是誰?”“我從哪兒來?”“我住在哪兒?”等問題,而帕金森患者一般只表現(xiàn)出動(dòng)作與話語上的遲緩。)

  由于帕金森病患者在晚期會(huì)出現(xiàn)癡呆等表現(xiàn),所以很多人誤把它和老年癡呆癥混為一談。實(shí)際上,這是兩種完全不同的疾病。帕金森和老年癡呆癥雖然問題都出在“頭腦”中,但帕金森病是由腦部“黑質(zhì)”的遞質(zhì)多巴胺神經(jīng)細(xì)胞病變?cè)斐?,而老年癡呆癥則是腦部顳葉海馬病變引起的,因此帕金森和老年癡呆癥不同。

  〓腦萎縮與老年癡呆〓

  腦萎縮是指隨著年齡的增加,由各種原因所引起的腦組織結(jié)構(gòu)體積縮小,腦實(shí)質(zhì)減少,腦重量減輕,這是一種正常的生理現(xiàn)象。年齡越高這種萎縮程度也明顯。在CT檢查呈現(xiàn)腦體積縮小,腦溝變寬,腦回變細(xì),腦室擴(kuò)大。主要表現(xiàn)為記憶力減退,情緒不穩(wěn),思維能力減退,注意力不集中為其臨床特征。

  臨床顯示,腦萎縮嚴(yán)重的老人并沒有癡呆癥狀;而腦萎縮較輕,甚至沒有腦萎縮的老人卻有明顯的癡呆癥狀。二者又都有記憶力減退的表現(xiàn)。因此可以說腦萎縮不完全是老年癡呆癥。二者之間既有區(qū)別又有聯(lián)系,因此在進(jìn)行臨床診斷時(shí)應(yīng)注意進(jìn)行鑒別。一般來說,既有特殊的遺忘癥狀又有CT檢查腦萎縮的存在時(shí)診斷為老年癡呆癥。

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