昨天講到了阻抗是心理咨詢的伴生現(xiàn)象以及阻抗的表現(xiàn)，今天我們來繼續(xù)了解阻抗的其他內容。

　　保定市世紀陽光心理咨詢有限公司心理專家李軍旗博士表示——我們在心理咨詢實踐中發(fā)現(xiàn)，許多帶著煩惱來求助或因心理疾病來求治的來訪者，盡管起初都是主動來尋求幫助，口頭上希望咨詢師幫他分析煩惱的原因，解除煩惱的困擾，消除痛苦的癥狀，但往往在實際行動中卻以種種公開或隱蔽的方式否定咨詢師的分析，抵制咨詢師的治療。

　　這種現(xiàn)象就是“阻抗”。

　　三、阻抗產(chǎn)生的原因

　　弗洛伊德認為，大多數(shù)患者對心理分析進行阻抗并不是有意與咨詢師不合作，因為他們是自己來求咨詢師幫助的，而是無意識地阻擋潛意識中的癥結，不使它意識化。

　　弗洛伊德所指的潛意識癥結是指幼年期未得滿足和妥善解決的俄狄浦斯情結。后來，各派心理動力學治療家都修正了幼年性癥結理論，認為幼年癥結不只是性的成分，尤其不只是俄狄浦斯情結。

　　在治療過程中，病人都可能表現(xiàn)阻抗，許多心理咨詢師在對正常人的咨詢中，只要觸及內心深處的感情，同樣會遇到不同程度的阻抗。由此看來，阻抗的原因可能是多種多樣的。

　　李博士認為來自求助者的阻抗主要原因有三個，一個是因為成長必然帶來某種痛苦；另一個是因為行為的失調是機能性的；再一個是求助者可能帶有某種反抗心理咨詢的動機。在咨詢阻抗的原因中，“成長帶來的痛苦”多見于要求咨詢幫助的正常人，其它多見于神經(jīng)癥和性變態(tài)患者。

　　李博士分析在咨詢實踐中來訪者的情況，認為阻抗的產(chǎn)生有以下原因：

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　　阻抗的產(chǎn)生是由于來訪者不愿否定自我與不敢面對困難。

　　來訪者在咨詢過程中都會產(chǎn)生某種變化。成長中的變化總要付出代價，總會伴隨著消除舊有的行為習慣，建立新的行為習慣的痛楚。

　　在咨詢過程中，求助者往往期望毫不費力地發(fā)生奇跡式的變化，在這種心理支配之下，由于對成長所帶來的痛苦沒有心理準備，往往易產(chǎn)生阻抗。這時，求助者可能會希望放慢改變的步伐，或停止改變舊行為、建立新行為的行動。

　　來訪者一面感到心理沖突和痛苦而要求改變，一面又無意識地不愿意放棄和否定舊的自我，對促成改變的建議不自覺地進行抵制。這是在深入的心理咨詢過程中，來訪者表現(xiàn)阻抗的深層原因。

　　面對自己過去相信的東西的瓦解是痛苦的，而建立新的信念和價值觀也是很艱難的過程。即使是心理上最堅強的人，改變舊有行為，建立新的行為的過程也會給他帶來心理上的沖突和焦慮。而對于某些本來心理就不易平衡的人來說，這一過程的痛苦程度會更為嚴重。

　　2

　　阻抗的產(chǎn)生是由于來訪者不愿放棄各種既得利益，企圖以失調的行為掩蓋深層的心理沖突。

　　來訪者一方面為失調的行為感到焦慮，另一方面求助的積極性卻并不高?？磥?，阻抗的產(chǎn)生源于失調的行為填補了某些心理需求的空白，即求助者從中獲得了某些利益。

　　求助者因癥狀的出現(xiàn)緩和了內心的沖突，癥狀使患者得到了好處。弗洛伊德把這種好處叫做“一級獲益”。這種不愿放棄的好處，患者本人是意識不到的。

　　神經(jīng)癥患者在患病以后，得到周圍人的關懷、照顧，甚至可得到經(jīng)濟上的好處，弗洛伊德把這種好處叫做“二級獲益”?；颊邔@種獲益并非完全意識不到。如果病救治好了，癥狀消失了，他將失去這種獲益，并且要面對充滿矛盾與沖突的現(xiàn)實社會。來訪者當然會對治療自覺或不自覺地進行阻抗。

　　阻抗的產(chǎn)生更為隱蔽的原因源于求助者企圖以失調的行為掩蓋更為深層的心理沖突。例如有些被人稱之為酒鬼的人，其飲酒過度只是表面的行為問題。其飲酒不過是為了掩蓋其解脫不了的心理矛盾，比如，工作上的失敗，婚姻中的不幸，對以往行為的內疚、悔恨等等。如果咨詢僅從表面問題入手，未能觸及根本的問題，咨詢必然會遭到某種程度的抗拒。

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　　阻抗的產(chǎn)生可能是由于來訪者對抗咨詢或咨詢師的各種不同的心理動機。

　　來訪者有各種各樣的求助動機，其中有些求助者會帶著抗拒咨詢或對抗咨詢師的動機。

　　其一，有的來訪者只是想得到咨詢師的某種贊同意見的動機，或者并非為了改變自己或解決已有的問題，而是為了證明自己是對的，而別人應該受到批評或懲罰。他們把心理咨詢看作是聲討某些人的法庭。

　　其二，有的來訪者只是想證實自己與眾不同或咨詢師對自己也無能為力的動機。有些求助者由于反復咨詢，有的醫(yī)生或咨詢師認為他是“沒治了”，由此產(chǎn)生了并不想再做任何嘗試的動機。在這種情況下，每當咨詢師從各種角度提出建議或進行咨詢時，他們就會說某些希望只是暫時的，或某些可能性對別人是有的，對自己卻不行，或某些道理自己已經(jīng)知道了，等等。

　　還有這樣的求助者，他們前來求助僅僅是為了證實他們自己的“價值”。他們的目的不是為了改變自己及解決自己面臨的某些問題，而是為了反駁咨詢師，從中獲得某種滿足。這種類型的求助者在咨詢中困難重重。

　　其三，有的來訪者并無發(fā)自內心的求治動機，他們并非自愿來訪，可能只是與他們有重要關系的人，如上司、父母、配偶等認為其有心理問題，應去做心理咨詢，是在各種壓力下前來就診的。因為如果他們不來心理咨詢，其結果可能更糟。在這種情況下他們也會“自愿”前來，但其內心深處對咨詢有抵觸情緒。這時，咨詢往往難于進行或只在表層徘徊不前。

　　四、解除阻抗的有效方法

　　阻抗有有意識的阻抗和無意識的阻抗之分。

　　有意識的阻抗，比如對咨詢師的不信任，或擔心說出不得體的話而拒絕進行聯(lián)想等。對于這種有意識的阻抗，經(jīng)過咨詢師的說服就可以解除。其方法是指出來訪者的阻抗表現(xiàn)，并分析阻抗的可能原因及其幼稚性，告訴來訪者對咨詢不自覺地阻抗不利于自己的心理成長，妨礙疾患的迅速好轉，要求來訪者正確對待咨詢師的幫助。

　　而無意識的阻抗在個別心理咨詢中則更有意義而且更難解決。因為來訪者未意識到自己的心理阻抗，也不承認這是阻抗，甚至當咨詢師指出其阻抗時，他還感到委屈或不理解。因此，征服阻抗是心理分析咨詢過程最艱苦的工作。

　　李博士認為，那些人們不愿談論的東西，不能自我承認，也不能向別人承認的東西，可能比他們談到的東西更有治療價值和意義。如果能使病人認識到他在阻抗而予以承認，那就是治療上的一大進步。我們在實際咨詢中也認識到，能否克服阻抗是心理咨詢尤其是心理治療成敗的關鍵。

　　在心理咨詢中，如何克服阻抗至今還是一個艱難的工作，患者不能放棄對咨詢的阻抗常常是中止咨詢的一個重要原因。根據(jù)我們的經(jīng)驗，用以下方法在一定程度上可有效克服來訪者的阻抗。

　　1

　　正確地進行診斷

　　咨詢師正確的診斷有助于減少來訪者阻抗的產(chǎn)生。求助者最初所談的問題、可能僅僅是表層的問題，面對其深層的問題，咨詢師若能及早把握，將有助于咨詢的順利進行。作為咨詢師要善于弄清來訪者的不信任與咨詢阻抗的區(qū)別，還要善于弄清來訪者的暴躁退縮等人格特征與咨詢阻抗的區(qū)別，進行正確的阻抗診斷。

　　2

　　以誠懇助人的態(tài)度應對阻抗

　　在心理咨詢過程中，一旦確認來訪者出現(xiàn)了阻抗，咨詢師應把這種信息反饋給求助者。反饋時，一定要從幫助來訪者的角度出發(fā)，并以與對方共同探討問題的態(tài)度向對方提出來訪者的阻抗。絕對不能把來訪者的阻抗當成故意制造事端來對待。

　　3

　　調動來訪者的主動性積極面對阻挽

　　應對阻抗的主要目的在于解釋阻抗，了解阻抗產(chǎn)生的原因，以便最終超越破解阻抗，使咨詢取得實質進展。這里的關鍵是要調動對方的積極性，使之能與咨詢師一同尋找阻抗的來源，認清阻抗的實質。

　　4

　　咨詢師要解除戒備心理

　　解除戒備心理是指咨詢師不必把阻抗問題看得過于嚴重，似乎咨詢面談中處處有阻抗。如果咨詢師采取這種態(tài)度，就可能會對求助者產(chǎn)生不信任，從而影響面談的氣氛與咨詢關系；咨詢師一方面要了解阻抗的原因和表現(xiàn)形式，以便在阻抗真正出現(xiàn)時，能及時發(fā)現(xiàn)并進行處理；另一方面也不必“草木皆兵”，而使咨詢氣氛過于緊張。

　　過分強調阻抗的結果，可能會把求助者當成咨詢中的競爭對手，其結果，咨詢師的“成長動機”與求助者的“阻抗動機”將會使面談變成了一種爭奪輸贏的對抗。

　　5

　　把阻杭的解除與移情的處理結合起來

　　有意識的直接阻抗容易克服，而間接的阻抗常以移情的方式表現(xiàn)，阻抗的解除還必須與移情的處理結合起來進行。負移情是阻抗的表現(xiàn)形式之一，咨詢沒有移情就不會有良好的咨詢效果。只有在妥善地處理好移情以后，才能最后破除阻抗，使病人得到領悟，癥狀消失。

　　阻抗是妨礙心理咨詢與治療順利進行的重要現(xiàn)象。心理咨詢的過程就是沖破阻抗的過程，心理咨詢存在著阻抗與反阻抗的較量，由于阻抗自身的復雜性，要有效地解決來訪者的阻抗，必須進行不斷地實踐與總結。