癔癥,又稱歇斯底里。是一種常見的精神障礙,多在精神刺激或不良暗示后發(fā)病。各種不愉快的心境、憤怒、驚恐、委屈等精神因素常是初次發(fā)病的誘因,以后因聯(lián)想或重新體驗初次發(fā)病的情感可再次發(fā)病,且多由暗示或自我暗示而引起。
由于癔癥具有較大的神秘色彩,其癥狀表現(xiàn)又與許多疾病相類似。所以許多國家對“癔癥”一詞取消或避免使用,而我國的CCMD-3則保留了這一名稱,對其解釋為:
癔癥為一種以解離癥狀(部分或完全喪失對自我身份識別和對過去的記憶)和轉(zhuǎn)換癥狀(在遭遇無法解決的問題和沖突時產(chǎn)生的不快心情,以轉(zhuǎn)化成軀體癥狀的方式出現(xiàn))為主的精神障礙。
這些癥狀沒有可證實的器質(zhì)性病變基礎。本障礙有癔癥性人格基礎,起病常受心理社會(環(huán)境)因素影響。除癔癥性精神病或癔癥性意識障礙有自知力障礙外,自知力基本完整。病程多反復遷延。常見于青春期和更年期,女性較多。
此解釋明確指出解離癥狀和轉(zhuǎn)換癥狀為主的精神障礙特點概括為:部分或完全地喪失了對過去的記憶、身份意識,即刻感覺以及身體運動控制等方面的正常整合,可出現(xiàn)一下癥狀:
(1)分離性遺忘癥:屬于心因性遺忘,患者沒有頭、腦外傷等器質(zhì)性損害,而對自己經(jīng)歷的重大事件突然失去記憶;被遺忘的事件往往與精神創(chuàng)傷或應激性事件有關,并非由于偶然原因而想不起來,如果只限于某一段時間內(nèi)發(fā)生的事件不能回憶,稱局限型或選擇性遺忘;對以往全部生活失去記憶者則稱為廣泛型遺忘。
(2)分離性木僵狀態(tài):精神創(chuàng)傷之后或為創(chuàng)傷體驗所觸發(fā),出現(xiàn)較深的意識障礙,在相當長時間維持固定的姿勢,仰臥或坐著,沒有言語和隨意動作,對光線,聲音和疼痛刺激沒有反應,此時患者的肌張力,姿勢和呼吸可無明顯異常,以手撥開其上眼瞼,可見眼球向下轉(zhuǎn)動,或緊閉其雙眼;表明患者既非入睡,也不是處于昏迷狀態(tài),一般數(shù)十分鐘即可自行醒轉(zhuǎn)。
(3)分離性恍惚狀態(tài)和附體狀態(tài):恍惚狀態(tài)表現(xiàn)為明顯的意識范圍縮小,當事人處于自我封閉狀態(tài),其注意和意識活動局限于當前環(huán)境的方面,只對環(huán)境中個別刺激產(chǎn)生反應,典型的恍惚狀態(tài)見于催眠,巫術或迷信活動中施術者與“鬼”,“神”進行交往之際,以及某些氣功,誘導的入迷狀態(tài)。處于恍惚狀態(tài)的人,如果其身份為神靈或已死去的人所替代,聲稱自己是某神或已死去的某人在說話,則稱為附體狀態(tài)。
分離性恍惚狀態(tài)和附體狀態(tài)是不隨意的,非己所欲的病理過程;患者的運動,姿態(tài)和言語多單調(diào),重復,通過他人或自我暗示,可隨意控制這類狀態(tài)的出現(xiàn)或消失者,屬一種與特定文化或迷信相關行為;雖呈意識分離現(xiàn)象,不應診斷為分離障礙。
(4)分離性身份障礙:又稱癔癥性雙重或多重人格,患者突然失去對自己往事的全部記憶,對自己原來的身份不能識別,以另一種身份進行日常社會活動;如神鬼或亡靈等附體,取代病人身份,對周圍環(huán)境的覺察不充分,其注意和知覺只限于周圍人和物的某些方面,且與病人改變了的身份相聯(lián)系,無妄想,幻覺等精神病性癥狀,以兩種人格交替出現(xiàn)者較常見,稱雙重人格或交替人格;其中一種人格常居主導地位。
順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內(nèi)滯證,食積證、癥見腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證、癥見脘腹脹滿、腹痛、便秘;以及腹部手術后促進腸胃功能的恢復。
健客價: ¥19改善記憶、促進生長發(fā)育、免疫調(diào)節(jié)。
健客價: ¥38主要用于抗血小板聚集,用于預防血栓形成。
健客價: ¥15.8用于抗血小板聚集,預防血栓形成。
健客價: ¥15疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見:失眠多夢,精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
健客價: ¥47益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價: ¥18舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價: ¥149舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價: ¥336益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價: ¥11益氣復脈,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,脈微自汗。
健客價: ¥24順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內(nèi)滯證,癥見腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證,癥見脘腹脹滿、腹痛、便秘。
健客價: ¥25益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價: ¥5.8